类风湿的治疗原则有哪些?

文 / 彭建国
2017-07-26 14:06
骨科疾病中很多疾病的发病率都是很高的,就拿类风湿来讲,很多人都在因为类风湿而烦恼,所以我们就要对类风湿的治疗原则要有一定的了解,那么哪些是类风湿的治疗原则呢?下面就跟小编一起来看看类风湿的一些治疗原则吧!重要的类风湿的治疗原则有:

原则一:早发现早治疗

类风湿性是一种病因尚未明确的慢性全身性炎症性疾病,属于自身免疫炎性疾病。这种疾病的病情发展十分迅速,如果在早期发现时没有及时治疗,大概仅要半年到一年时间,就会迅速发展为关节畸形,致使患者残疾,严重者甚至还会对内脏造成损害!因此,早发现早治疗就尤为关键。

一旦出现全身外周关节疼痛的现象,例如手、脚、肩、肘、膝等部位关节的肿痛,尤其是手部小关节的肿痛,以及晨僵(握拳费力)等症状时,应及时就诊于风湿免疫科。

需要注意的一点就是类风湿病人外周关节的肿胀疼痛,往往是对称性的而且持续时间比较长,不像其他的一些骨关节炎变化很快。这需要由专业的医师进行详细的检查、分析,进而明确诊断,与其他疾病进行鉴别,使类风湿还未发展到关节畸形前就得到扼制。

原则二:合理用药

目前国际公认的类风湿治疗方法是联合用药治疗,也就是说治标的药物和治本的药物进行配合使用。一般来说,长期坚持规范性应用控制类风湿的药物,已经被证实行之有效。许多类风湿的患者在医生的指导下长期坚持规范用药后,病情能够得到有效控制。例如甲氨碟呤,柳氮磺胺吡啶,来氟米特等等。

目前仍有大量的类风湿患者游离在正规用药治疗之外。由于对疾病抱有负面悲观的情绪,用药时断时续;或者病急乱投医,将希望寄托于一些宣称“根治类风湿”的“奇效药”。实际上,类风湿目前还没有能够根治的方法,很多所谓的“奇效药”不过是一些掺杂着大量激素的“止痛剂”,固然可以使关节疼痛在短期内得到一些缓解,但是对关节有损害,而且犹如吸毒一般容易上瘾,容易反复并形成依赖,带来巨大的副作用,例如骨质疏松、外形变化等诱发症状。

首先,在类风湿的治疗过程中不得不使用激素型药物应该严格按照小剂量、短期使用的原则,对于少数的顽固性或重症类风湿关节炎患者,可短期给予小剂量激素型药物辅助治疗,以便在短时间内迅速控制症状掌握主动权,除此外还要特别注意药物是否有副作用以及副作用的表现与影响等。

其次,如果使用抗炎镇痛型药物来进行类风湿的治疗时也应遵循小剂量、短疗程的治疗原则。避免大剂量或者长期使用此类药物。镇痛药物确实可以起到对症状气到一定的缓解作用,对于急性症状可以快速缓解,但长期、大剂量的使用并不会从根本上阻止关节滑膜的破坏。

最后,还要重视早期类风湿的治疗原则。除了内服药物治疗外,还可以配合外用药物以及理疗等辅助治疗手段,以减少内服药物的不良反应,这也是比较重要的一点。

原则三:配合治疗

因为不可根治,类风湿往往伴随患者终身,随时有发病可能。因此必须密切监控病情发展,这就需要专科医生的指导和帮助,同时也需要患者能够很好地配合医生进行治疗。

医生通过全面检查后会为病人选择合适的药物,并针对患者的不同情况(患者年龄、脏器损害程度、病症轻重、就医时间、肝肾功能如何等)建立个体化的治疗方案。医生要随时监测和减少药物的不良反应,有针对性地调整药物,减轻关节疼痛及炎症,保护关节功能,提高生活质量。在病情稳定后,医生还需要酌情药物减量,甚至考虑是否停药。这些都需要病人与医生间的紧密联系,因此类风湿患者应保持至少每两个月与医生进行“随访”沟通。

原则四:持之以恒

类风湿的治疗和控制原则上是终身制的形式,也就是说患者需要终身进行控制疾病的工作,这是一个长期工程,就需要患者有坚持下去的毅力,不能半途而废,否则就是毫无意义。

以上所强调的这些信息就是关于类风湿的治疗原则,希望能帮助到有需要的朋友,在这里也祝各位患者能够早日康复,享受健康生活。