踝关节疼痛？南京市第一医院这种技术专门治疗严重踝关节炎

文 / 南京市第一医院

2021-12-13 09:34

今年70岁的高女士

是一名退休工人

十年前因反复扭伤

右踝关节后出现

踝关节肿胀、疼痛

半年前高女士右踝关节疼痛加重渐渐走路也很困难...

持续加重的病情不仅影响走路，还导致高女士踝关节疼痛、活动受限，无法正常行走、上下楼，无法下蹲如厕等，给生活带来极大不便。在当地医院保守治疗后无效。

今年10月

高女士慕名来到

我院骨科寻求治疗

被确诊为右踝重度骨关节炎

术前X片

由于踝关节炎已严重影响日常生活，高女士的手术意愿非常强烈。我院骨科王黎明教授、姚庆强教授、唐成副教授、卫沛然博士、郑苏阳博士、张惠康工程师等组成的专家组，决定为其实施人工踝关节置换术。

手术前，我院专家组通过收集病人术前检查数据，详细分析了病情，依托南京医科大学数字医学研究所及江苏省3D打印临床工程中心工作平台，通过先进的3D打印技术，完成对骨关节炎类型分析、骨缺损测定及修复、力线重建、假体选择的详细规划，为高女士打造了“个性化人工踝关节置换术”。

手术当日，手术医生王黎明、姚庆强共同为高女士进行计算机导航辅助下的人工踝关节置换术，配合使用最新的第四代Infinity假体，以最大程度缓解疼痛并恢复踝关节功能。手术进展非常顺利，术后X线片显示假体位置良好，下肢力线恢复较好。

术后X片

术后第二天，高女士便能够在支具保护下行走，十天后，踝关节疼痛得以明显缓解，并可以自如屈伸活动。这个结果让高女士激动不已。我院骨科主任
姚庆强介绍

骨性关节炎是一种严重的关节软骨退变及磨损造成的疾病，会严重影响关节功能，并导致患者关节疼痛，影响日常生活。对于髋、膝关节炎，目前已存在较为成熟的关节假体及手术方式；对于踝关节炎，其主流的治疗方式仍是关节融合术。

虽然踝关节融合术能解决患者的关节疼痛问题，但只是简单地将关节固定在一个能支撑走路的位置，创伤较大，且丧失了踝关节的活动功能，降低了生活质量。近些年来，踝关节置换手术在全球飞速发展，其假体的设计及材料的制造得到了很大程度的改善。

目前国内踝关节置换手术在逐渐普及，并取得了较为可观的近期效果。南京市第一医院自2018年开展踝关节置换手术以来，术后效果良好，得到了广大患者的认可。

南京市第一医院是江苏省数字医学与3D打印临床工程研究中心、南京医科大学数字医学研究所的承建单位，通过采用采用计算机辅助设计(CAD)、定量三维影像测量、有限元力学理论计算等数字化技术，能详细制定个性化的手术实施计划，提前预测手术方式、人工关节假体选择、肢体力线重建的方案。随着个性化数字骨科发展，针对关节外科数字化的精准治疗，能显著提升手术疗效，减轻机体的应激反应，减少术后并发症，提高手术安全性、精确性和术后满意度。