关节不再痛就是痛风好了吗？NO!重新认识痛风！

本文作者:广东省中医院风湿科副主任医师黄闰月

本文来源：广州互联网医院订阅号（weiyiguangdong）

【小编碎碎念】痛风好像是大家耳熟能详的一个病，说起它人们想到的都是关节痛，而且很痛。但是广东省中医院风湿科副主任医师黄闰月提醒，大家经常说的“痛风”可能只是狭义的痛风，而且很多人以为痛风不痛了就不存在了，就可以高枕无忧了，实际上也是一个误区。具体是怎么回事情呢，小编为大家奉上黄医生的干货。

折磨你的“痛风”居然可自行缓解

我国痛风整体的发病率为0.86％～2.20％，其中男性为1.42％～3.58％，女性为0.28％～0.90％。

老百姓口中的“痛风”其实是急性痛风性关节炎，主要表现为夜间急性发作的关节红肿热痛（多发于足大拇指、踝关节或膝关节）。

这种急性发作的痛风可怕吗？当然可怕了，因为真的很痛，而且还是半夜痛的，痛并失眠，一觉美梦变噩梦！在中世纪时期，欧洲人甚至将痛风形容为魔鬼带来的疾病。但其实也没那么可怕，因为——

• 现在医学对于该病的认识还算比较清楚，容易诊断，治疗方案也明确，且效果佳；

• 而且这种疼痛还会自行缓解，也就是说急性痛风性关节炎一旦发作，24小时可达到疼痛最剧烈的程度，而后就会开始逐渐缓解，即使不吃止痛药一两周左右时间也能慢慢恢复不痛。

但是，不要觉得不痛就完事了。

关节不痛并不代表痛风好了

痛风的前身是高尿酸血症，有高尿酸血症的人一旦发生过一次急性痛风性关节炎，那么就会终生被痛风折磨。一旦有关节疼痛发作那就是急性痛风性关节炎，也就是老百姓口中或者心中所定义的“痛风”。

然而，急性痛风性关节炎属于但并不等于痛风。严格来说，急性痛风性关节炎仅仅只是痛风的一种表现形式而已。

即使关节不痛了，医学上称为“痛风性关节炎发作间歇期”或“慢性痛风性关节炎期”，随时可以发展为急性痛风性关节炎。

简单来说，一旦得了痛风，你就终生携带了一颗炸弹，它会在各种诱因刺激下随时爆炸。

假如你不知道自己携带了一颗这样的炸弹，日常生活及饮食不去避开各种诱因，持续引爆该炸弹，那么这颗炸弹的导火索就会越来越短，炸弹会越来越容易被引爆。

高尿酸血症并不都会变成痛风

由于高尿酸血症是痛风前期的危险状态，所以很有必要聊一聊。

高尿酸血症，据学术界最新定义，不论男女，只有当正常饮食非同日两次空腹血尿酸水平高于420 μmol/L (7 mg/dL)才能被诊断为高尿酸血症。

随着社会经济发展，人们生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

目前我国缺乏该病的全国性流行性调查，据不同地区不同时期报道，我国高尿酸血症的发病率为5.46％～19.30％，其中男性为9.2％～26.2％，女性为0.7％～10.5％。

广东省作为岭南湿地，被视为痛风高发地区，那么其发病率又是如何呢？

据刘京平医生2010年的流调结果显示，广东省大概5个男人里面有1个是高尿酸血症，10个女人中有1个是高尿酸血症。

幸运的是并非所有高尿酸血症都会发展成为痛风。

事实上，全世界的高尿酸血症患者，平均约10%会发展为痛风。

那有高尿酸血症的朋友如何避免成为这10%，或者在间歇期的朋友如何才能不引爆这颗炸弹？下一期我们将为大家揭晓。

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黄闰月

广东省中医院风湿科副主任医师，广东特殊支持计划人才，国家公派荷兰访问学者，中西医结合博士后、副教授，香港中文大学医学博士，广东省中医院拔尖人才，珠三角中医抗风湿病联盟发起人之一。医从“补土”流派，倡导中西医融合治疗风湿免疫病。

擅长治疗痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。