银屑病关节炎诊断和治疗进展

银屑病关节炎的介绍

银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病关节病相关的炎症性关节病，具有银屑病皮疹，关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延、易复发，晚期可发生关节强直，导致残疾。

银屑病关节炎是脊柱关节病家族的一员，与骨关节炎、类风湿关节炎比较，银屑病相关的关节炎有其自身特点。它为炎性关节炎，发病人群无性别差异，最常见远端指（趾）间关节受累，伴有脊柱关节病，多为非对称性，类风湿因子阴性，与HLA-B27相关。

银屑病关节炎的治疗

银屑病关节炎的治疗策略因临床表现的多样性（如外周关节炎、皮肤指甲病变、中轴病变、指趾炎和附着点炎）而变得复杂。银屑病关节炎治疗的目的在于缓解疼痛和延缓关节破坏，应兼顾治疗关节炎和银屑病皮损，制定的治疗方案应因人而异。目前常用的药物有非甾体类抗炎药（NSAIDs），来氟米特，TNF拮抗剂等。

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