健康百科|什么是髋关节炎 与腰椎间盘突出有何区别

关节炎是老年人的常见病，一说到关节炎很多人只会想到膝关节炎、肩周炎等。山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林介绍，其实在60岁以上的骨关节炎患者中髋关节炎占了30%，且女性比男性更易得。今天就让我们一起认识什么是髋关节炎。

同样是疼痛，髋关节炎与腰椎间盘突出如何区别?

山东省立医院骨关节外科专家袁林介绍说髋关节(也就是老百姓通常说的胯部或者大腿根部关节)包括髋臼、股骨头两部分，髋关节炎包括髋臼和股骨头软骨磨损。早期髋关节炎表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛，劳累后加重，休息可改善，或会影响行走。发展到后期会出现疼痛加重，伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限。有的甚至出现静息痛(不活动也痛)，夜间痛等。

腰椎间盘突出症表现多数有腰痛、下肢放射痛合并有小腿和足部麻木。而髋关节炎疼痛多数局限于髋关节、大腿以及膝关节。膝骨关节炎表现多数局限于膝关节疼痛、屈伸受限、膝关节内翻或者外翻畸形，甚至出现膝关节屈曲畸形(膝关节伸不直)。

髋关节炎高发人群有哪些?

髋关节炎根据发病原因可分为原发性和继发性。

原发性髋关节炎与年龄、遗传、肥胖、职业、营养等因素相关，因此肥胖人士、运动员以及长期机械性重复使用某一关节的人士都属于高发人群。

继发性髋关节炎引起的原因包括髋关节发育不良、创伤性关节炎、感染性关节炎后期等，其中髋关节发育不良的人约2/3发展为髋关节炎。髋关节发育不良是指髋臼未能得到良好发育对股骨头包容与覆盖不足而形成的一种髋部发育性疾病。很多髋关节发育不良者早期并没有症状，但流行病学研究表明有40%—60%的髋臼发育不良在中年出现髋关节痛。

髋关节炎患者该注意些什么?

早期髋关节炎的治疗方法包括药物(消炎止痛药物、软骨营养素、中成药等)、控制体重、避免关节负荷过重等。

髋关节炎患者如果不适当运动，体重增加反而会增加髋关节的负担，建议患者可以选择游泳、踩自行车、散步等运动，但是爬山、走楼梯、下蹲等对关节负荷较重的运动尽量避免。

如果髋关节炎发展到了晚期，软骨磨损严重，疼痛影响生活工作，结合患者意愿，可以考虑关节置换。手术方式包括表面置换、全髋关节置换，目前多数是全髋关节置换。

山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林介绍，如果中老年人出现髋关节酸胀痛、容易劳累，建议到骨关节专科门诊咨询，通过拍摄X光片，多数可以明确诊断。