50岁左右出现骨关节炎,可能性就比较大了,如何预防医生告诉您

文 / 爱心科普
2019-11-26 00:23

随着年龄的增长,确实患骨关节炎的几率会越来越高,尤其是膝关节,可以说是骨关节炎的重灾区。有数据统计我国的膝关节骨关节炎患病率高达15.6%,患病率随年龄升高而明显增长,在50岁以上年纪的人群中,骨关节炎以每十年为一个单位成倍增长,如何在这个年龄段更好的保护我们的关节,尽量减少骨关节炎发生的可能性,确实非常的重要,今天我们就来讨论一下这个问题。

什么是骨关节炎?是骨头发炎了吗?

很多人一看到骨关节炎这4个字就会认为是骨头的问题,这个想法也没错,但是发生骨关节的根源却不在骨头,而在于关节内的软骨,关节内的软骨出现了问题,磨损以后继发出现骨头的各种病理的改变,形成骨关节炎。

我们关节内的软骨是属于透明软骨,是一种不可再生的结构。当软骨由于各种原因受到了磨损以后会慢慢的变薄,甚至剥脱,这样软骨下方的骨头就会承受过度的压力,导致出现软骨下骨的硬化、囊变等病理改变。

而由于软骨的磨损,关节的稳定性也会有影响,我们的关节,为了更好的维持稳定性会慢慢的在关节的周边形成骨质增生,帮助稳定关节,但是当骨质增生形成的比较多比较大,刺激了周围结构的时候,就会导致疼痛,这种情况我们称之为骨刺

所以软骨磨损导致的关节间隙狭窄以及骨刺的形成,是判断骨关节炎程度非常重要的两个指标,下图左侧绿色箭头所指的位置就是典型的骨关节炎的改变,间隙消失,而且有周边大量的骨赘形成

之所以要给大家讲骨关节炎的病理基础,就是要明示大家明白软骨的问题是导致骨关节炎的发病基础。如何避免或减轻软骨的损害,是我们预防骨关节炎要面对最重要的方面,接下来我们就来聊一聊这个事。

如何预防关节软骨磨损,或者说减轻关节软骨受到的刺激呢?

第一、严格的控制体重,合理饮食,适量增加水果蔬菜的摄入。现在的研究显示我们体重超标以后每增加一公斤的体重,关节承受的压力会翻4倍。也就是说如果体重增加了10公斤,那么关节受到的压力就会增加40公斤,这还不算在做负重屈伸关节、下蹲以及爬山等动作时增加的重量。

所以过大的体重对于关节软骨的刺激一定是很大的,在50岁这个年龄,关节软骨本身就已经不再像年轻时那样坚强,更是一定要注意控制好自己的体重,尽量使自己的体重控制在标准范围内。一般判断自己体重的标准是通过体重指数来测算的,大家可以按照下图测算一下自己的bmI。

其实很多人都理解,体重过大对于关节是有损害的,但是很多人不知道的是体重增加以后,过多的脂肪本身就是造成炎症的一种因素,所以无论从哪一方面来讲,控制体重,对于控制骨关节炎或者是尽量预防骨关节炎来讲,都有非常重要的意义

另外在控制体重的过程当中,也建议要适量增加水果和蔬菜的摄入,如果比较关注健康方面消息的朋友,应该知道中国疾病预防控制中心数据显示:中国因水果摄入不足造成期望寿命损失为1.73岁(男性损失1.80岁,女性损失1.58岁)。无论从控制体重方面来讲,还是说为了延长我们的寿命,适当的增加水果蔬菜的摄入,对于我们的身体都是有好处的。

第二,在50岁这个年纪要进行正确的运动,不要进行一些过度激烈的运动,有可能增加关节的损害。生命在于运动,这句话是绝对没有错的。但是我们也有一句老话叫做到哪山说哪话儿。如果年龄比较轻,身体的恢复能力也比较好,适当的进行一些剧烈的运动,比如打篮球都是比较适合的。然而到了50多岁这个年纪,身体的反应和肌肉的强度可能都会有一定的下降,那么此时我们需要做的是一些中等强度的运动。一般情况下这个中等强度运动没有一个固定的数值,而是有一个计算的公式,公式主要是计算一个人运动的心率范围,对于每个人来说,中等强度的运动是:(220-年龄)*(60%-70%),我们举例来讲,比如一位朋友年龄是50岁,忙到这个计算公式运算出来目强度对于他来说应该是心率控制在(102-119)次/分左右就可以了,适当的增加这个范围也是可以的,但是要以每个人的身体素质来自行选择,如果超过这个心率会感觉特别疲劳,而且有吃力感,关节有疼痛,那么就是不适合的运动强度。这个心率可以购买一个运动手表来进行监测,现在有的运动手表真的很便宜,不到100块钱,就可以起到很好的监测心率的作用了。

对于五十多岁的人群来讲快走,慢跑,游泳以及骑固定式的自行车这些运动都是比较适合的。而爬山、反复的蹲起、长时间的负重行走,这些都是对关节有刺激的,不建议在这个年龄段进行这些运动,很有可能会增加软骨的负担,导致软骨的磨损。

第三,女性更年期一定要注意。50岁的女性和50岁左右的男性身体上还是有很大区别的,主要在于50岁左右女性这段时间往往是处于围绝经期,这段时期的女性朋友雌激素会有明显的下降,而雌激素对于维持骨骼的健康具有非常重要的作用,当雌激素的量减少以后,女性朋友们很容易出现骨质疏松,也就是围绝经期骨质疏松症,而且雌激素对于维持软骨的代谢也具有非常重要的作用,在这段时期雌激素的丢失也会导致软骨不再像以前那样耐磨,强度也会有下降。看过前面的朋友们应该知道软骨一旦变得不再坚强,那么就容易导致出现磨损,也就会增加出现骨关节炎的风险,这也是为什么女性朋友相对来讲比男性出现骨关节炎几率要高的主要原因

那么建议处于这个阶段的女性朋友,最好要咨询妇科内分泌科专家的建议进行化验检查,明确自己的雌激素水平变化,在医生的帮助下及时、科学调整自己的雌激素水平,这样才能更好的保护关节软骨,减少骨关节炎发生的几率,而且在这段时间将激素调整的平稳,也会减少骨质疏松发生的几率

康复锻炼在这段时期特别重要

康复锻炼和平时的快走或者是慢跑是不一样的。我们所指的康复锻炼,主要是为了更好的强化关节周边的肌肉力量,这样关节的稳定性会变得更好,关节软骨受损的几率也就会降低。比如靠墙静蹲就是一个比较好的锻炼股四头肌,强化膝关节作为力量的锻炼方式,大家注意做这个动作的时候,双膝要与双肩同宽尽量不要内扣,否则会增加关节受到的压力,而且在最开始锻炼那时候没有必要一定达到屈膝90度,在最开始锻炼的时候,屈膝30度或者是45度左右都是可以的,而且在一开始锻炼的时候,时间控制在15秒左右即可,慢慢的随着锻炼的强化,逐渐增加锻炼的时间和次数就可以了。