膝关节疼痛一般是什么病?

文 / 吉安第二人民医院
2019-04-26 08:27

我的膝关节疼是什么病?"

这是很多有膝关节疼痛的患者最想问的一个问题。

膝关节是人体最复杂的一个关节,除了骨头,膝关节还由很多韧带、软骨、滑膜等组织构成,膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛,而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠,如果不借助临床查体和辅助检查,单凭症状很难鉴别。

1膝关节上方的疼痛

股四头肌腱损伤

当膝关节上方出现疼痛时,很有可能是股四头肌腱出现了问题,比如严重的外伤、运动不当、运动场地温度过低湿度过大等原因引起。

一般股四头肌腱损伤的患者在跑步启动加速时大腿伸直那一刻会感觉到大腿突然疼痛,轻度的仅仅是局部有血肿或轻度的肿胀,按压髌骨上端会有疼痛,抬小腿困难,严重的会导致膝关节弯曲困难,疼痛,尤其是在伸小腿屈大腿时会疼痛特别明显。

2前方疼痛

髌骨软化症

■ 疼痛位置:膝盖前侧

■ 症状:

① 上下楼梯、上下坡时感觉疼痛;

② 蹲下、久坐时感觉不适与疼痛;

③ 膝关节在活动时发出声响。

出现髌骨软化的主要原因除了有一部分人先天髌骨脱位、半脱位外,还和患者运动量过大以及股四头肌力弱,不能有力的保护髌骨处在正常位置上有关。对于髌骨软化症的患者,在缓解期,可以尝试练一练静蹲,对于髌骨软化症有一定的好处。

3膝关节两侧疼痛

最常见的三种情况:半月板损伤、侧副韧带损伤、关节炎。

1、半月板损伤:

当半月板出现损伤时,会出现膝关节缝隙部位的压痛,但如果想要具体诊断,确定损伤的程度以及治疗方式,最好能做一个膝关节核磁共振。

如果半月板损伤了,一定要耐心地治疗和康复,半月板早期损伤后的恢复一般都比较令人满意的,拖的时间越长恢复越困难。

2、侧副韧带损伤:

当膝关节出现扭伤或遭受外力打击时,常常会导致侧副韧带损伤。一般内侧副韧带损伤较外侧副韧带损伤多见。

侧副韧带损伤的症状往往不如骨折、交叉韧带损伤的症状严重,所以导致很多患者会忽视它的存在,事实上,侧副韧带对于人体的运动功能以及膝关节的稳定有着非常重要的作用,如果不及时治疗很有可能导致膝关节的提前退化。

4膝关节下方疼痛

胫骨结节骨骺炎

胫骨结节,是胫骨的一个部位。胫骨结节骨垢炎主要的表现是膝关节下方肿胀、酸痛,尤其是剧烈运动之后,疼痛就会更加明显,甚至出现跛行。

一般这个部位的炎症属于慢性无菌性炎症,大部分患者只需静养2-3周就可以康复。症状比较严重的患者可以用伸直位石膏固定4-6周一般也可康复。但恢复后不要剧烈的活动。

5膝关节后方疼痛

腘窝囊肿

腘窝囊肿,大多属于一种良性的关节内囊性肿物,囊内往往为关节液。症状主要是膝关节后方感觉疼痛和紧绷发胀,严重者也会导致膝关节的屈伸受限。现早期可以无压痛,但一般有波动感,B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。

腘窝囊肿一般如果没有不适症状可以不用处理,对人体没有什么危害。如果囊肿较大,已经引起不适症状往往需要进行治疗。