髋关节置换手术到底是什么?什么情况下才需要做?

文 / 骨科小黑锅
2019-04-21 00:29

本文科普几种可以导致慢性髋关节疼痛和残疾的疾病,对于这几种疾病的患者,可能需要髋关节置换。

临床上,绝大多数需要行髋关节置换手术的病人,都是由关节炎引起的。

关节炎在骨科中属于一个比较宽泛的概念!其中,骨关节炎、类风湿关节炎和创伤性关节炎都是这种疾病最常见的形式。

关节炎影响着4000多万美国人,1000多万英国人,中国人中更多!!

1、为什么人们要做髋关节置换手术?

其实回答这个问题,可以从另外一个方面来说明,就是这个手术究竟能给患者带来什么好处?这个更实在一点。

对于大多数接受髋关节置换手术的人来说,该手术的结果如下:

①患者有各种原因引起的髋关节疼痛、夜间痛,于关节置换手术后可明显缓解;

②对于各种引起髋关节活动度降低的疾病,髋关节置换之后增加了关节的活动度及灵活性;

③对于因疼痛无法正常下地行走的患者,髋关节置换手术可使患者的日常生活活动得到改善;

④明显提高患者的生活质量。

2、可能导致髋关节置换的关节炎类型

①骨关节炎

开始发生是在膝关节周围骨头末端的软骨磨损,后导致疼痛和僵硬。

当软骨完全磨损时,骨头会直接相互摩擦,导致活动能力下降并造成膝关节的慢性疼痛。

骨关节炎最常见于50岁及以上人群,但也常见于有关节炎家族史或不良生活方式,如反复对髋关节造成过大压力的人群(如运动员和劳动者)。

②类风湿关节炎

实际上是一种自身免疫性疾病,滑膜发炎。膜产生过多的滑膜液,破坏关节软骨。

除了髋关节类风湿性关节炎外,类风湿还常常累及人体的其他全身关节,尤其是手部的关节。

③创伤性关节炎

有时由严重的髋部损伤或骨折引起。

关节软骨受损,随着时间的推移,导致髋关节疼痛和僵硬。

3、通过置换手术治疗的其他髋关节问题

其他导致需要进行髋关节置换手术的退行性髋关节疾病包括股骨头缺血性坏死,也称为无血管性坏死。

这种情况下,股骨头会失去部分血液供应,最终出现坏死。

这可能是由疾病或严重的创伤引起的,如骨折或脱位,影响到股骨头的血液供应。

缺血性坏死的原因还包括长期使用类固醇激素、镰状细胞病、戈谢病、痛风或糖尿病。

此外,目前有研究表明,饮酒酒精也是导致股骨头坏死的一个原因之一。

但很多时候,得这个病的人并没有外伤或上述的相关疾病。这被称为“特发性骨坏死”,意思是它发生没有任何已知的原因。

髋部骨折,如股骨颈骨折,会影响股骨头的血供导致股骨头坏死;

儿童时期出现的一些髋部疾病,如髋关节发育不良、先天性髋脱位和Perthes病,也可能在受伤多年后导致关节的退行性变,需要进行髋关节置换手术。

好了,今天的科普就到这,如果你有什么意见或者建议,欢迎在评论区给黑锅留言~写文不易,快快收藏转发给需要的那个TA吧!