肩膀痛，竟然因为糖尿病？

刚到知天命之年的王师傅身体一向很好，不过最近一段时间，他总感觉左肩部疼痛，胳膊活动受限，有人说他得的是“肩周炎”。

可是按肩周炎治疗了一段时间，效果并不明显。于是他来到医院就诊，接诊的医生详细了解了王师傅的情况，发现王师傅最近还有明显消瘦，多饮、多食、多尿等症状，于是建议他查查血糖。检查结果表明，王师傅患上了糖尿病。

我是来检查肩膀的，怎么就查出了糖尿病呢?

说起糖尿病并发症，为人们所熟知的是眼睛、肾脏、足、心脑血管等并发症，很少听说糖尿病会影响到肩关节。但临床上糖尿病并发肩周炎的情况并不少见，糖尿病早期、中期、晚期都有可能并发肩周炎。据相关文献报到，临床上糖尿病患者中肩周炎的发病率约为正常人群的3-4倍。

为什么糖尿病人易并发肩周炎?

有研究证明：糖尿病造成微血管损害，导致微血管形态学和流变学的改变，使得关节软骨、韧带、关节囊等组织不能得到充分的血液供应，造成组织退变，诱发肩周炎。

如何自我判断肩膀痛是不是因为糖尿病引起

如果已确诊糖尿病，在没有其他诱因的情况下出现肩膀的疼痛、僵硬、活动受限等症状则很有可能是糖尿病引起。

未确诊糖尿病，毫无诱因出现肩部不适的症状，看一下自己最近有没有糖尿病的典型症状“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻的情况出现，如有这种情况需前往医院检查，您很有可能患上了糖尿病。

有些糖尿病患者并不具备糖尿病的典型症状， 50岁以上的中老年人，如果无诱因出现肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，建议检查血糖。

糖尿病并发肩周炎的注意事项

由糖尿病引发的肩周炎，治疗上与其他的肩周炎大体相同，不同的是要从根上进行治疗，控制住血糖、血脂、血黏度和体重，并配合肩周炎的药物和运动治疗，才能控制住病情并得到治疗。

糖尿病并发肩周炎慎重选择针灸、拔火罐等治疗。

不少肩部不适的患者可能会选择中医的疗法，如针灸、拔火罐等，但是糖尿病患者在进行这些治疗时，要特别小心，避免出现外伤。因为糖尿病人皮肤的伤口不易愈合，很容易导致感染。

糖尿病和肩周炎都需要运动，除了每天的散步、有氧运动外，肩周炎患者还应在医生指导下的进行功能锻炼，给肩部关节活动的机会，避免粘连。锻炼应循序渐进，切忌急功近利，过分或不恰当地活动容易造成肩关节的再损伤。

中老年糖尿病患者不论是否患有肩周炎，都应避免长时间使用空调;若处于空调环境下，可以在肩部搭上一条毛巾，起到保护作用，避免肩关节受凉后症状加重。秋冬季节时，尤其要注意肩关节的保暖。

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北京德尔康尼骨科医院

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