类风湿关节炎不可逆转?北京协和医院风湿免疫科主任来为您解答

文 / 布骨医生
2018-02-04 15:15

关节肿胀疼痛,也许您曾经经历过,而有一种关节疼痛却非同一般,这种疼痛让人痛不欲生,严重时甚还会致残、损毁全身各重要脏器危及生命。这种疾病就是风湿关节炎。 类风湿关节炎多发于中年女性,一旦发现将不可逆转,如何才能早期发现它的蛛丝马迹?怎样才能保护我们身体的免疫系统不受攻击?

免疫抑制剂是类风湿关节炎的治疗根本

由于类风湿关节炎发展严重时就会侵犯到肺 、肾、心脏等重要脏器,因此在被确诊之后,及时和规范的治疗对叶女士来说成了当务之急。确诊的当天,她就巳开始接受免疫抑制剂和口服药的治疗。好在通过检查,叶女士的类风湿关节炎还没有危机她的肺、肾、心脏等重要脏器。接受治疗以来,叶女士的病情得到了很大度的好转,之前生活不能自理的她,现在已经可以从事一些简单的家务了。

专家提示

类风湿关节炎的治疗效果不好,常常是因为没有得到及时的治疗,当病情发展到关节变形的时候就已经很难控制了。中药西药对治疗类风湿性关节炎都有效,关键就看用的药是否得当,如果一大群细胞成了导致类风湿关节炎发病的一个因子,此时只能盲目地使用免疫抑制剂,把细胞无论好坏整体进行抑制。导致疾病发生的致病因素少了,疾病就缓解了。但是该药物有相应的不良反应,比如容易降低包细胞数量、容易损伤肝脏。

真正治疗关节炎的药药效较慢 ,属于慢作用的药 ,可能吃上两三个月才慢慢起效。快作用的药物在医学上称抗炎镇痛药,比如阿司匹林这类药物,它们更多的作用是抑制疼痛。如果仅仅使用抑制疼痛的药物来治疗类湿关节炎,则难以真正抑制病情,最终仍然会出现关节变形。因此刚开始疼痛时可以服用镇痛药,同时再使用抑制病情发展的药物,两三个月以后就应停止服用镇痛葯。

40%类风湿关节炎患者会出现干燥综合征

在患病后,随着类风湿:关节炎的发展,大概有40%的人会患干燥综合征,影响到泪腺、唾液腺,山现没眼泪的情况 。没有了眼泪就无法保护眼睛 ,眼睛常常感觉干涩,并且发红。而唾液腺如果受到影响 ,唾液就会减少,吃馒头等固体食物将难以下咽。

类风湿关节炎的致病原因

类风湿关节炎有多种致病原因。第一个原因是家族遗传。类风湿关节炎在中国的检出率接近0.4%,即 1000个人大概有 3 ~ 4个人患这种病。如果家族中存在类湿关节炎患者,则后代的患病概率在百分之十几。笫二个原因为长期接触化学制剂 ,化学制剂可以导致很多疾病。第三个原因为甲状腺功能减退 (简称 “甲减” ) ,甲减和类风湿关节炎有一些内在联系,甲减进一步发展,很可能出现关节问题。此外 ,很多人认为长期受凉受潮也是一个原因,其实类风湿关节炎跟长期受凉并无关系,只是受凉以后会加重病情,但并不是引起类风湿关节的原因。

警惕类风湿关节炎的早期信号

按照国际诊断类风湿关节炎的标准,关节没有肿大不能诊断为关节炎,但是在有些人身上可以发现类风湿关节炎早期的症状,比如觉得关节发僵,或者有胀的感觉,特别是早晨,症状更加严重,关节肿胀、晨僵,可能是类风湿关节炎的早期表现。类风湿关节炎会累及全身 68个关节,最容易发生在手指、手腕、膝盖等比较灵活的关节上。关节晨僵是类风湿关节炎的另外一个典型表现,如果晨僵时间超过 l个小时 ,活动之后不易缓解,且这种情况持续 6周以上,就要警惕是否存在类风湿关节炎了。关节对称性疼痛要警惕类风湿关节炎,对称性的关节疼痛指双手同一组对称关节的疼痛 ,如果同时满足关节晨僵 1小时且持续 6周以上条件时,则需要到医院的风湿免疫科进行检查了。