膝关节疼痛难忍?查出却是这个病!四个预防小知识你不看吗?

文 / 湖南医聊
2017-12-19 17:23

相信膝关节痛,很多中老年人多少都有遇到过,程度或轻或重,发病的时间也有长短差异。

但是,一位以膝关节疼痛为主要症状来就诊的病人,一定是膝骨性关节炎吗?未必,临床上有一种疾病,相信很多骨科、肾病科以及内分泌科等医生经常遇见。

那就是痛风,这里提及的痛风,主要指的是痛风性关节炎

膝关节疼痛难忍?查出却是这个病!四个预防小知识你不看吗?

(网络图片仅供参考)

说到痛风性关节炎,首先要提及一个概念,那就是“高尿酸血症”。简单的讲,尿酸是我们饮食物中一种嘌呤代谢的产物。

我们有时吃得太好,加重了肾脏负担,排出减少,体内积累多了,就会形成“高尿酸血症”。人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢。

那么,有人会问,医生,痛风怎么会发生在膝关节呢?

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典型的痛风性关节炎发病部位多是累及单侧第1跖趾关节最常见,其次才是踝、膝、腕、指、肘等关节,换句话说,膝关节是痛风性关节炎不典型的发病部位。

并且累及的关节多在午夜或清晨突然起病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍。因此,如果你很不幸。

抽血的肾功能结果让你贴上了“高尿酸血症”的标签,又伴有膝关节红肿疼痛等表现,要考虑“痛风性关节炎”。同样道理,以膝关节红肿热痛就诊的病人,有时医生也需要综合血尿酸的结果,来排除痛风性关节炎。

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有人又问了,医生,痛风这么久,有什么严重危害吗?

痛风这个病,倘若不加以规范化、个体化治疗和控制,受累的膝关节可能会出现突起的“小山丘”,那个是痛风石,向外可以溃破,流出脓性液体,向内可以腐蚀骨头,后期甚至有截肢可能。

那么,我们在平常的生活中,如何简单地去控制血尿酸来预防痛风呢?

现在大量医学资料表明,痛风并不是单独发生的,它往往是肥胖、糖代谢紊乱的“跟屁虫”。所以人们也把痛风列为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

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一、饮食结构合理搭配

建议日常饮食中,大家尽量做到“低热量、低脂肪、低嘌呤”的同时,注意饮水、维生素和矿物质的摄入。说到这里,很多“无肉不欢”的朋友想必内心已经受到了一万点伤害。

二、避免高嘌呤食物

虽然外源性嘌呤不是痛风发病的主要病因,但吃一顿富含嘌呤的饮食,容易诱发痛风急性发作。那么,哪些属于高嘌呤的食物?

最常见的就是“啤酒+小龙虾”,这个是标配版的痛风诱发套餐。以及许多动物内脏、鱿鱼、大豆制品等都是含尿酸高的食物。

三、喝水不喝酒

苏打水是痛风患者的理想选择,因碳酸氢钠有助于碱化尿液,排出尿酸。啤酒是最不该招惹的对象,大量饮用后,产生的乳酸容易在体内堆积,影响尿酸从肾脏排泄。

因为酒精在肝组织代谢时,会大量利用血液中的水分,血浓度增加,使原来接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成尿酸盐结晶。

四、生命在于运动

通过合理运动,不仅能增强体质、增加机体防御能力,而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉废用性萎缩大有益处。

但是不能盲目运动,痛风发作急性期要停止锻炼,不能逞强,否则痛风发作时会让你叫爹妈。膝关节疼痛要引起重视,及时就医,不耽误病情。

湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第一附属医院 陈其华 通讯员 夏爱民

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