膝盖疼并非都是关节炎

很多人将膝盖疼与关节炎之间画了等号，认为出现了上下楼膝盖疼痛、下蹲站不起来等症状，就是膝关节炎的症状。实际并非如此，如果老年朋友出现膝关节疼，多要考虑关节炎，但对于中年甚至年轻人出现的膝关节疼，往往是髌骨不稳定所致。

髌骨对于膝关节的稳定起着重要作用，很多原因都会造成髌骨不稳，如股四头肌异常、韧带受损、髌骨形状异常等。髌骨不稳早期往往疼痛轻微，可因活动过多而加重，特别是上下楼、登高或长时间屈伸活动时更为明显，严重的患者可出现上下楼及下蹲困难。另外，髌骨不稳者会出现打“软腿”，即在走路及上下楼和下蹲时，膝关节出现瞬间软弱无力、不稳定感，甚至有时会摔倒。X 线检查是常用的诊断方法，也可以进行关节镜检查确诊。

髌骨不稳要早诊早治，发现后首先要限制日常生活中的某些活动，如登高、爬坡等，可减轻髌股关节的负荷，减少髌股关节磨损。经常进行股四头肌练习，改善股四头肌与腘绳肌的肌力比值，增加膝关节的稳定性。急性患者也可采用支具治疗或药物治疗，必要时选择手术治疗。 刘欣欣 / 文