关节最怕的6件事，你中招了吗？

WHO将每年的10月12日定为“世界关节炎日”，来提醒大家爱护关节，提防关节炎这个被号称为“头号致残凶手”的慢性病。

据统计，我国约有超过1亿的关节炎患者。关节炎有多种分类，常见的有骨关节炎（退行性关节病）、类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、感染性关节炎等。其中骨关节炎在中老年人中十分常见，在65岁以上人群中，骨关节炎的临床患病率高达68％。

日常生活中，锻炼也好，保养也好，我们总是很容易就忽略了关节，而它却是最容易受到损伤的部位之一。它每天都发挥着承重、运动、缓冲等多种作用，每一次撞击、每一个错误的姿势都会给它带来劳损。在日常生活中，它最怕这几件事：

过度运动

过度运动会加重关节劳损，加重退行性关节病的发生。以最常受伤的膝关节为例，平躺时膝盖骨承受的压力几乎为零，站立和平地走路时承受压力是体重的1-2倍，上下坡或楼梯时是体重的3-4倍，深蹲和跪地是体重的8倍。爬楼梯或爬山、负重深蹲对膝关节造成的压力较大，长期过度运动会让膝盖骨表面的软骨反复磨损，导致炎症发生。

关节周围肌肉无力

虽然过度运动会增加关节劳损，那是不是不运动就万事大吉了呢？当然不是！不运动的关节会造成肌肉萎缩、无力等不良后果，导致肌肉无法帮关节承担部分冲力以及重力，加重关节负担。

对关节比较友好的运动是游泳、骑单车，对关节的负担较小。还可选择散步、姿势正确的慢跑，不仅能锻炼肌肉力量，还可提高身体平衡能力，为关节在运动中营造一个稳定的环境，起到保护作用。对运动机能较差、已有骨关节炎的老年人，推荐静力性收缩运动、太极拳等。

正确的跑步姿势：

✅ 身体稍稍前倾，用脚掌中部着地，减少踝关节压力

✅ 落地时脚踝的位置尽可能在膝盖正下方或略偏后一点

✅ 忌内外八字，膝盖和脚尖保持在同一个方向上

✅ 步幅适中、抬腿不要太高，减少对关节的冲击

肥胖

很多体重超标的人容易患膝关节炎，这是因为：

① 体重超标加重了关节面的负担，使得关节结构加速磨损、老化；

② 肥胖可通过其他代谢并发症影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等，尤其是体内雌激素等激素的异常代谢会导致软骨代谢功能失调，容易引起骨性关节炎的发生发展；

③ 肥胖者往往饮食不合理、缺乏运动，进而影响到关节健康。

寒冷

受寒冷刺激时，会导致关节部位的肌肉收缩、血运减少、滑液分泌减少，使关节抵抗力下降，容易患上关节炎。

对已有关节炎的患者，寒冷会加剧炎症或引起复发。正常人体对于外界气候的变化具有灵敏的调节功能，当空气中温度升高时、气压下降，细胞内的液体就渗出，反之则液体容易贮留在组织间隙内。而关节炎患者关节组织的调节功能失常，导致局部细胞内的压力高于周围的正常组织，当气温下降时病人关节疼痛加剧。

部分药物

2015年，美国FDA曾发出警告称，2型糖尿病患者常用的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂可致关节痛，严重者甚至致残。

事实上，有多种药物都可能会诱发关节肿痛，常见的有：

肾上腺皮质激素类药物：如可的松、地塞米松等。但大剂量或长时间服用可引起骨质疏松或关节的无菌性坏死，从而引发关节痛。此外，此类药物治疗类风湿关节炎时，如果突然减量或停药，还会使病情出现“反跳”，重现或加重关节肿痛。

部分利尿剂：如双氢克尿塞、氢氯噻嗪、速尿(也叫呋塞米)、利尿酸(也叫依他尼酸)等，如果长期大剂量地应用此类药物，患者可出现低钠性或低钾性的肌肉痉挛和关节肿痛。

部分抗生素类药物：如青霉素、四环素、链霉素、红霉素、氯霉素以及磺胺类药物等。

抗结核类药物：如异烟肼、环丝氨酸、吡嗪酰胺等。

DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀等。

高尿酸血症

我国高尿酸血症与痛风发病率逐年上升，据估测，目前中国约有1700万痛风患者，患有包括急性发作性关节炎、痛风石性慢性关节炎在内的多种症候，严重者甚至出现关节残疾。

痛风与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。有医生建议正常男性平时血尿酸值控制在390μmol以下，女性体内由于雌激素的作用，尿酸高暂时不容易发展为痛风，但绝经女性也需注意，限制以下富含嘌呤食物的进食量：