哮喘患者常用的六类药物及功效

一、糖皮质激素，直到目前还是最有效的抗变态反应炎症的药物

二、β2受体激动剂：平喘，通过对气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体的兴奋，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。短效：沙丁胺醇特布他林长效：沙美特罗和福莫特罗其中，沙丁胺醇特布他林福莫特罗是速效（给药后几分钟内就起效）而沙美特罗则属于慢效，需要半小时起效。

三、胆碱能M受体拮抗剂：也是平喘，通过与乙酰胆碱竞争M受体上的相同结合部位而发挥竞争性拮抗作用，从而减轻支气管的张力，缓解支气管哮喘的气道阻塞症状。代表药：溴化异丙托品，溴化氧托品等

四、茶碱类：主要还是平喘，抑制磷酸二酯酶，松弛气道平滑肌，促进内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放，扩张支气管，代表药氨茶碱

五、白三烯受体调节剂： 抗炎作用，舒张支气管平滑肌，抑制运动诱发的支气管收缩。扎鲁司特、普鲁司特、孟鲁司特等

六、色甘酸钠：同糖皮质激一样，消除支气管慢性炎症，降低气道高反应性，但不是激素。适用于儿童的轻中度哮喘。

作者：东城中医医院肺病科，主任医师，陈银魁，微信公众号：feibing120com