在最近的北京冬奥会上，一位日本23岁的日本花样滑冰选手突然爆红，不但因为他有一张迷倒万千少女的英俊脸庞，清秀的外表，还卖得一手好萌，练得一身好艺，挑战难度极大的4A。

不止这样，羽生结弦的个人经历就像是一部热血励志漫画，从病弱少年，一路成长成为挑战人体极限的运动员。

原来，羽生结弦2岁时确诊患有哮喘，为了让他锻炼身体改善哮喘，他的家人想到了灰尘较少的滑冰，谁知，小羽生一发不可收拾，爱上了滑冰，且滑冰天赋被意外打开，直至成为万人迷偶像。这一切的背后，除了训练的努力，还有克服疾病的勇气。

但是，临床上很多哮喘患者及患儿的家人，都担心运动过程中可能会诱发哮喘而不愿意参加体育锻炼。在儿童哮喘门诊，经常有家长咨询孩子患了哮喘能否上体育课参加运动，也时常遇到运动后出现哮喘发作来就诊的患儿。因此家长十分担心，经常会过度限制孩子的活动。

事实上，这样不但对控制哮喘无益，甚至会影响孩子的心理健康。随着时间的推移，哮喘患者可能会出现体型走样，肌肉不断减少以及心血管健康状况下降的情况。增加了患者易疲劳和呼吸困难的概率，哮喘患者想要再参加体育锻炼也会变得更加困难，如此便导致了一个恶性循环。

那么，哮喘患者到底能不能运动，该怎么运动呢？

哮喘患者能不能运动？

运动，尤其是剧烈运动是诱发哮喘症状的重要原因，尤其是“运动性哮喘”患儿，剧烈运动后可导致过度换气，气道热损失过多内环境变冷，可诱导肥大细胞释放炎症介质导致哮喘发作。

不过，这并不代表患者不能运动，临床也证实，拒绝运动对哮喘的防治及治疗都无益。这是因为，运动可以改善气道免疫功能和肺功能，降低心血管疾病的风险，提高身体素质，是很重要的非药物治疗。研究发现，运动可以减轻患者的哮喘症状和哮喘急性发作的风险。

哮喘具有气道高反应性，通过一段时间的运动后，气道高反应性会显著降低，不容易受到刺激而诱发哮喘。因此，哮喘患者不应恐惧运动，在身体可以承受的范围内更应积极地去运动。

目前临床上，医生除了指导药物治疗、环境控制，也会建议适当的运动，当哮喘逐渐完全控制，可以参加更剧烈的体育运动，甚至参加奥运会。1984年洛杉矶奥运会美国代表团中有67名运动员患有哮喘，其中47名运动员获得了奖牌。韩国游泳运动员朴泰恒小时候患哮喘，通过药物治疗和体育锻炼，不但哮喘消失，而且还获得奥运冠军。还有“洪荒之力”的游泳运动员傅园慧，她接受采访时说自己“5岁时因为患哮喘，父母希望她通过练习游泳增强体质，减少哮喘发作次数”。

所以，如果不是运动性哮喘，运动不会引起患者哮喘发作。

哮喘患者做哪种运动好？

儿童哮喘是一种可以控制的疾病，通过长期、规范的药物治疗和健康教育可以达到完全控制。儿童哮喘的治疗有药物治疗和非药物治疗手段，药物治疗是儿童哮喘治疗的“基石”，通过长期规范吸入表明皮质激素可以控制气道炎症，缓解症状，改善肺功能，在控制水平达到一定程度后可进行适宜的体育运动。体育锻炼能够增强体质，改善心肺功能，从而减少哮喘急性发作，防止病情进一步发展，是哮喘非药物治疗的重要手段。

近年有多项临床证据表明，有氧训练法可以减少哮喘急性发作，有益哮喘临床控制，提高患者生活质量。有氧训练法又称耐力训练法，即采取中等活动量的活动以增强呼吸、心血管功能和改善新陈代谢的锻炼方法。有氧运动可以作为药物疗法的辅助治疗方案，哮喘患者尤其是中重度哮喘患者很有必要进行适度的有氧运动。

常用的方式有散步、步行、慢跑、游泳、打太极拳、体操、骑车、打高尔夫等自由的、竞争性弱的非竞赛项目。具体运动方式应和经治医师商榷，以有氧运动为主、场内干净且不寒冷的滑冰，的确不失为一个良好的选择，但在病情完全控制前，就不要太剧烈和去挑战高难度动作了。

运动性哮喘是支气管哮喘的一种特殊表现类型，这类患者一运动就会诱发哮喘，但是在临床上这类患者并不是很多。而且，即使是运动性哮喘患者，也可以在缓解期或在药物的配合下，依据自身情况选择参加一些轻松运动，如瑜伽、散步、广场舞、太极拳等。

哮喘患者如何运动？

在规律用药并提前做好准备时，大多数哮喘患者是能够进行适宜体育锻炼的，但在做运动训练前应征询医生的建议，尤其是中度和重度哮喘患者。尽可能参加轻松、娱乐性强、维持时间较长的运动项目，可以在愉快的心境中达到增强体质的目的，患者进行有氧运动需要循序渐进，逐渐增加运动时间和强度。

避免在寒冷干燥的户外锻炼。运动后，呼吸会增强，会加重气道水分和热量的丢失，可导致气道黏膜渗透压增加，诱发支气管痉挛，在寒冷干燥的地方尤其严重。因此，应尽量在温暖湿润的环境中锻炼，运动时注意用鼻呼吸，或戴上口罩，以对呼吸道起到保温保湿的作用。

中午和下午花粉计数最高，建议哮喘患者在一天中的其他时间进行户外运动，也要避免车流量过多的场所，出门要佩戴口罩。如果是健身房的室内运动或者没有花粉过敏，可以无需要关注时间问题。随身携带哮喘吸入剂，以备不时之需。

急性发作期患者身体已处于缺氧状态，此时再进行体育活动犹如雪上加霜，而积极治疗并充分休息是缓解缺氧的最好办法。因此，哮喘患者锻炼应当在缓解期进行。

有运动后症状加重的患者，可在运动前5~20分钟使用β2受体激动剂（沙丁胺醇气雾剂）、肥大细胞稳定剂（色甘酸钠粉剂或气雾剂）、抗白三烯药物、抗胆碱能药物等，在运动过程中就不易出现发作。发作时，休息片刻再进行活动，这样可以避免喘息发作。运动持续时间超过2小时或者出现气喘、胸闷等症状时，可适当重复用药。

如果运动后没有过哮喘发作的患者，就不需要在运动前使用短效β-2激动剂吸入。

运动前，应进行充分的热身运动，至全身热起来或微微出汗才开始正式锻炼，避免运动不适，减少运动型哮喘的发生。

每次锻炼持续不宜超过45分钟，体弱者可自15分钟开始逐渐延长。易发生运动性哮喘者宜用间歇运动法。经常做深呼吸，要领是：吸气时要慢，然后停一停，再呼气，这样可以锻炼肺部及气管的功能。