哮喘患者用生酮饮食治疗有副作用吗

生酮饮食对于那些哮喘患者有帮助吗？波恩大学的一项新研究至少指出了这一结论。根据这项研究，喂食生酮饮食的老鼠呼吸道炎症明显减少，相关论文 4 月 7 日刊登于《免疫》。

哮喘患者即使对某些低浓度过敏原也会出现反应， 并伴有严重的支气管炎症， 随着黏液分泌的增加，他们的呼吸变得更加困难。先天免疫系统的细胞在此起了核心作用，这些先天淋巴细胞（ILC）能让身体快速修复病原体或有害物质造成的损害，然后黏液将这些物质运输出支气管，保护呼吸道不再受感染。

但波恩大学临床化学和药理学研究所教授 Christoph Wilhelm 表示，对于哮喘患者，炎症反应比正常情况要强烈得多，持续时间也更长，其后果是严重的呼吸困难，甚至可能危及生命。于是，研究人员分析了当 ILC 切换到繁殖模式时，哪些代谢过程是活跃的，试图阻断这些代谢途径，从而降低细胞分裂速度。

事实上，一些代谢途径在ILC分裂时更为活，它们主要确保为细胞提供能量和它们繁殖所需的构件。例如，后者包括制造细胞膜所需的脂肪酸，这就形成了一层薄薄的皮肤，细胞通过它将自己与周围环境分离开来。Karagiannis解释说：“因此，活化的ILC从它们的环境中吸收脂肪酸，并将它们以小液滴的形式短暂地储存在它们的内部，然后再将它们用作能量或构建膜。”

但如果细胞被迫在其他地方使用这些脂肪酸，会发生什么呢？为了回答这个问题，研究人员让患有哮喘的老鼠吃主要含脂肪、但几乎不含碳水化合物或蛋白质的食物，这种饮食被称为生酮饮食。结果显示，小鼠的细胞代谢发生了变化：细胞从燃烧脂肪中获得所需的能量。然而，这意味着它们开始缺乏脂肪酸，而在细胞分裂过程中需要脂肪酸来形成新细胞膜。

结果表明，吃了生酮食物的啮齿动物的 ILC 分裂显著下降。研究人员称，正常情况下，与过敏原接触会使支气管 ILC 数量增加 4 倍，而在这些实验动物中，ILC 几乎没有变化，黏液的产生和其他哮喘症状也随之减少。

这不仅是由于转换到脂肪作为替代能源和由此导致的脂肪酸短缺，葡萄糖缺乏可能也直接导致了ILC活性的降低。Wilhelm推测“在过去的几十年里，哮喘的患病率急剧上升，也许这也与越来越普遍的高糖高脂肪饮食有关”。

科学家们现在想对患者进行调查，看生酮饮食是否能预防哮喘发作。Wilhelm解释说：“因此，我们正试图确定饮食变化的哪些组成部分是造成这种效果的原因。”

众所周知，生酮饮食可以有效治疗某些疾病。例如，癫痫、肿瘤、神经精神障碍、肥胖、糖尿病等等。未来，也许将有越来越多的学者挖掘这种饮食对疾病治疗可能性。