孟鲁司特钠,是治疗咳嗽的神药吗?儿科医生:注意谨慎使用

文 / 育儿一堆事
2021-01-22 09:40

指导专家:张费通副主任医师 广州医科大学附属第三医院 儿科

这天气一冷,早晚稍微不注意的情况下,孩子就感冒了,尤其是上了幼儿园的孩子,开始了集体生活,接触病菌的机会增多了,却没有足够的免疫力来抵抗,就很容易跟着一起“吸溜吸溜”“咳咳咳”......

但是比感冒更让家长揪心的,就是孩子的咳嗽。尤其是季节性咳嗽,在儿童里面是经常见到的一种情况,它虽然不像发烧那样来势汹汹,但往往会反反复复,特别是孩子咳嗽很久都不好时,家长难免会更加担忧,不知道该如何应对。

一、孟鲁司特钠,是治疗咳嗽的神药吗?

看着宝宝咳得通红的小脸,爸爸妈妈心急如焚,为了快速给宝宝止咳,就会要医生开点“孟鲁司特钠”。那么,这种药真的是“治咳神药”吗?

孟鲁司特钠又叫白三烯拮抗剂,这种药物它是一种针对性比较强的药物,主要是在炎症、哮喘或者过敏性哮喘的时候使用。呼吸道的黏膜细胞会由于白三烯分泌过多,肥大细胞释放白三烯,造成分泌物过多激发哮喘,所以对于哮喘或者是气道敏感的情况下,使用白三烯的拮抗剂,主要是针对疾病缓解,减轻白三烯的副作用。

广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师张费通告诉我们,现在临床上很多人不正当、不正确地使用白三烯拮抗剂,认为咳嗽就可以使用,认为它可能会减轻气道的分泌物,减轻咳嗽,达到治疗效果,但实际上是滥用行为。

因为这种药主要针对哮喘、过敏性咳嗽,如果没有这种病症而使用,虽然可以减轻症状,但是属于错误使用或者属于不正当使用,这种情况可能会有副作用。只有针对过敏性咳嗽,哮喘或者是咳嗽变异性哮喘,这种情况下来使用,通过规律规范的治疗,才可以预防它的进一步加重。

二、孩子季节性咳嗽怎样办?

1、排查是否为哮喘

如果孩子出现季节性咳嗽,对于家长来说,首先要及时去呼吸专科排除哮喘。广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师张费通表示:每到季节转换的时候,会出现咳嗽,这种是属于过敏性咳嗽,俗称的也叫咳嗽变异性哮喘。也有一些咳嗽属于哮喘症状,这种咳嗽必须严格按照哮喘的诊断,再进行评分,根据评分情况来进行规范的治疗,包括饮食、药物、雾化的治疗,还要进行复查来调整剂量。

因此,要先排查是否为哮喘的可能,如果是哮喘,必须按照哮喘的国际标准规范治疗,直到治疗到连续半年没有出现这种情况才可以。

2、是否长期咳嗽

要看看孩子是否长期咳或者是出现反反复复的咳嗽,如果达到三周、四周以上,就属于长期咳嗽,这种长期咳嗽要进行呼吸专科的专业治疗。

首先要鉴别出是哪一种类型,是属于五官科的问题,是属于慢性、喘息性的支气管炎,还是属于哮喘的变异类型,比如咳嗽变异性哮喘,还是过敏性的咳嗽,必须得鉴别出是哪一种类型,然后进行针对性的治疗。

因为,长期咳嗽如果不及时治疗,可能会造成过度用药,从而影响宝宝的体质,有些可能会进一步发展成哮喘。

3、夜里是否频繁咳嗽

观察孩子夜里咳嗽的时间,如果只是短期内或几天时间,没超过2周,这种有可能是急性上呼吸道感染引起,有时候孩子只表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕,且没有发烧,这种按照上呼吸道感染的治疗就可以。

如果超过2周经常出现夜里咳嗽的情况,要注意可能是鼻后滴漏综合征或者过敏性咳嗽,甚至是伴有喘息。这就需要专科医生来诊断,判断有没有过敏咳嗽的情况,如果是过敏性咳嗽,就需要长期规范的治疗。

总的来说,父母切勿“病急乱投医”,当孩子生病时,家长要做的就是做出初步判断,必要时寻求医生帮助,配合医生,好让孩子早日康复。