哮喘宝宝怎么运动，怎么吃？

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合理运动

EXERCISE

适宜的运动可以改善儿童哮喘的症状，减少应急药物用量，改善肺功能。同时，在恰当的管理下，哮喘患儿参加运动是安全的。

选择合适的运动时机，在应用药物正规治疗期间和哮喘非急性发作期，PEF值（峰流速仪测定）≥80%个人预计值时进行。

运动项目选择根据患儿年龄、兴趣结合病情进行选择（项目包括：游泳、篮球、羽毛球、乒乓球、跳绳、健美操及慢跑），条件允许时游泳为首选。运动前应先行10min热身运动，运动频率：每周至少3d；每次至少20min，不能坚持持续运动20min者，可在运动中插入每次2~3 min 的休息间隔。

运动强度个体化，并随患儿运动能力的提高及时调整，以不出现哮喘相关症状如咳嗽、胸闷等为宜。在运动时容易出现运动诱发哮喘的患儿，可以在每次运动之前吸入β2受体激动剂，5~10 min以后再参加运动，以避免运动诱发哮喘的发生。

运动过程中如出现咳嗽、胸憋、气短等气道痉挛症状，应立即停止运动，并至少吸入2喷的β2受体激动剂，如果15~20 min仍不缓解，应立即去医院进行治疗。

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饮食

DIET

哮喘患儿会有食物过敏，中国儿童常见的过敏食物是牛奶、鸡蛋、花生、小麦、鱼、甲壳类、坚果和大豆等。 每个儿童对过敏食物种类并不相同，在明确过敏性食物种类后，建议回避相关的过敏食物，而不是所有的食物。比如对牛奶蛋白过敏的儿童，婴儿期推荐至少4 个月的纯母乳喂养，对配方奶喂养的婴幼儿，可以建议更换为深度水解奶粉或氨基酸奶粉。在过敏症状消失、病情稳定后，逐渐过渡到部分水解奶粉和正常饮食。同时可以补充维生素D 水平，和益生菌调节肠道微生物菌群。

董晓艳

上海市儿童医院呼吸科主任，硕导，博士，主任医师，毕业于上海第二医科大学（现上海交通大学医学院）。耶鲁大学医学院、美国纽约州府发育障碍基础研究所访学，中华医学会儿科分会呼吸学组委员，中华医学会小儿呼吸学组儿童慢性咳嗽协作组委员，中华医学会小儿呼吸学组儿童肺功能协作组副组长，中华医学会儿科学分会儿童药物委员会委员，中国医师协会儿科医师分会儿童过敏专委会委员，上海市医学会儿科分会呼吸学组委员，上海肺功能协作组副组长，上海变态反应委员会青年委员，上海抗生素专业委员会委员，欧洲儿童感染性疾病协会（European Society for Paediatric Infectious Diseases， ESID）成员。从事儿童呼吸专业二十余年，擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、肺部感染等小儿呼吸道常见病、多发病的防治。

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