有人咳嗽别惊慌，可能只是过敏！抗组胺和类固醇差别在哪？

近来COVID-19肆虐全球，若在公共场所听到有人咳嗽先别惊慌，可能只是过敏反应！已经立春，天气日渐暖和，环境中的过敏原可能造成过敏性鼻炎、气喘及异位性皮肤炎等反应，但只要用对抗组胺和类固醇等药物，即可缓解过敏症状，不必过度担忧。

发炎反应怎么来的？

过敏反应是人体的免疫系统，把无害花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑及刺激性的化学物质等外来物质，误判为有潜在性危险物质的反应。当人体第一次暴露于有过敏原的环境时，免疫系统只会使其成为过敏体质，若再次暴露于相同的过敏原，会快速产生组胺、介白素及细胞激素等致过敏物质，引发一连串发炎反应，如产生局部组织充血肿胀、血管通透性增加、呼吸道平滑肌痉挛及眼鼻部瘙痒难耐等症状。

轻度过敏症状包括：荨麻疹、鼻塞及流鼻水；中度过敏症状则有：呼吸困难及全身出疹；严重的过敏症状可能导致休克甚至命危。而药物治疗能减少致过敏物质产生，并减少后续的发炎反应。

1.抗组胺

主要作用是减少致过敏物质组胺的产生。

全身性抗组胺：有镇静性抗组胺及非镇静性抗组胺。常用于治疗过敏性鼻炎及轻微皮肤瘙痒症状，副作用为：口干、舌燥、想睡、视力模糊及肠胃不适等。服药期间可能会造成嗜睡，应避免开车、操作机械及饮酒。

局部使用抗组胺：使用抗组胺鼻喷剂，可直接作用在鼻黏膜上，较少产生嗜睡及头痛，但可能会有鼻刺激、口干、喉咙痛及流鼻血等副作用。

2.类固醇

减少致过敏物质产生后，后续产生的发炎反应。

全身性类固醇：在气喘、严重的过敏反应或自体免疫疾病，可能会用类固醇直接抑制发炎反应。口服类固醇与食品或胃药并服，以减少肠胃不适，如果不明原因发烧、喉咙痛、血便或黑便、幻觉或急剧情绪波动等情况，要尽速就医。

局部使用类固醇：局部使用类固醇较全身性类固醇剂量低、效果好且较不易产生全身性副作用。含类固醇鼻喷剂，可用于过敏性鼻炎。

含类固醇吸入剂：可用于气喘及慢性阻塞性肺病治疗，用完必须漱口，减少口腔念珠菌感染。

含类固醇外用药膏：用于汗疱疹、脂溢性皮炎及接触性皮肤炎等；根据病人年龄、部位及严重程度决定用药。

要了解自己的过敏原为何，并减少刺激性饮食、彻底清洁室内及寝具、少用刺激性香氛产品、避免养宠物、保持环境通风、适当运动及维持规律生活作息，都可降低致敏的几率。