孩子哮喘了,先别慌

文 / 药立方
2019-12-13 16:33

很多家长在看到孩子哮喘时,都会很焦急。我的孩子被诊断为哮喘了,怎么办?!怎么办?!他还能好吗?其实遇到这种情况我们应该先给予重视,别慌张。

先让我们来认识下哮喘。

哮喘是一种慢性气道炎症疾病,主要表现为反复发作的喘息,咳嗽,严重的出现胸闷和呼吸困难。严重喘憋的小婴儿,家长可以听到嗓子眼发出“斯斯”的喘鸣声,孩子因为发憋而烦躁哭闹,夜间不能安睡,大一点的孩子因为喘憋会导致活动量明显减少。 儿童的哮喘根据病因一般分为以下几类:

  1. 过敏性哮喘:这是哮喘最常见的类型,通常在接触过敏原后发作,过敏原有吸入性和食入性两类种,即室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌,室外的花粉、真菌等;牛奶、鱼虾蟹、鸡蛋、花生等。
  2. 感染性哮喘: 是儿童,尤其是学龄前儿童的常见类型,常由呼吸道病毒及支原体感染导致发作。感染后呼吸道受刺激,很容易出现急性管壁炎症性肿胀,导致孩子气道受阻。
  1. 药源性哮喘:有些患者在服用阿司匹林等药物后,出现哮喘症状,亦称阿司匹林哮喘。其发生机制是此类药抑制了人体内的一种酶,使引起支气管收缩的物质增多而诱发,这一类型在儿童较少。
  2. 运动性哮喘:这类孩子常在运动后出现急性支气管痉挛,引起气道狭窄和气道阻力增高,表现为哮喘发作或原喘息症状明显加重。

当我们了解了这些后,就可以从一定程度上“对号入座”,各位家长们也大可不必太慌张了。

其中3岁以内起病表现为反复咳喘的患儿,咳喘常常由呼吸道感染诱发。患儿在5-6岁后免疫系统逐渐健全,自身防御疾病的能力增加,这些呼吸道病毒感染随年龄增加而逐渐减少,因此而诱发的咳喘就会逐渐减少或缓解。

也就是说,大部分婴幼儿哮喘5-6岁后会逐渐缓解,所以家长不要过于担心。

哮喘的治疗与控制:在婴幼儿或儿童期咳喘或哮喘发作时,家长需要积极配合医生,按照医生要求,长期规律的用药,以达到以下目的:

1. 达到并维持症状的控制:很多家长在咳喘初期都是咳喘一好就停药,孩子表现反复咳嗽,好好坏坏,这并不利于孩子咳喘的控制。

2. 维持正常活动,包括运动能力:有的孩子爱咳嗽,特别是运动后咳嗽明显加重,这可能就是咳喘的一种表现。家长并不知情,常常因此控制孩子的活动。如果孩子运动后明显咳嗽,不是要限制活动,而是要用药控制症状并保证孩子能完成同龄孩子的运动量。

3. 使肺功能水平尽量接近正常:让孩子比较长时间的治疗,很大程度上是为了减少咳喘发作,减少孩子肺功能的不可逆的损伤。

4. 预防哮喘(咳喘)急性发作:每次急性发作都需要加大药物剂量来缓解症状,而且反复的急性发作会造成肺功能的损伤,所以控制发作很重要。