8岁孩子久咳不愈,确诊为哮喘,医生:预防是关键

文 / 小路视界
2019-08-20 17:24

8岁的孩子球球,因为感冒持续干咳快两个月了,特别是晚上比较严重,各种药也吃了,也输液了,就是无法痊愈,做了X光和CT,都没有查出问题。考虑咳嗽变异性哮喘,进一步完善肺功能、呼出气NO检查,并在排除其他慢性咳嗽的病因后可诊断。

一般不需要服用抗生素。若存在明确的细菌感染依据时,可酌情使用抗生素。

什么是咳嗽变异性哮喘?由哪些因素引起的?

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等临床症状及体征,但有气道高反应性。感冒、冷空气、油烟、灰尘、运动等都可以诱发。是3-5儿童的一种常见病。

咳嗽变异性哮喘的临床表现?需要做哪些检查才能确诊咳嗽变异性哮喘?

临床表现主要是慢性咳嗽,呈刺激性干咳,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。需完善胸片、肺功能、支气管激发试验、呼出气NO、过敏原检测,且排除其他原因引起的慢性咳嗽时可诊断。

此病多见于哪些体质的儿童?

多见于过敏体质的儿童。

咳嗽变异性哮喘不及时对症治疗会对儿童造成什么样的伤害?

长期的咳嗽就会造成低氧血症、气胸和纵膈气肿,严重者可发展为急性肺水肿。疾病迁延性发展可引起众多并发症,肺气肿、肺心病、慢性阻塞性肺病等。

咳嗽变异性哮喘的治疗方式有哪些?与成人相比儿童在治疗上有什么不同?

治疗方式:可雾化吸入糖皮质激素、支气管舒张剂,口服孟鲁司特纳、录雷他定等抗过敏药物、微生态疗法舒敏诺益生菌(适宜过敏体质者)以及中医治疗等。

儿童与成人的治疗方案基本相同,但药物的剂量以及治疗时间上会有一些差别。

日常生活中家长应当怎么做可以防止儿童患咳嗽变异性哮喘?

保持环境的清洁,空气清新保持流通状态,光线合适,温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所,棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草,避免接触油漆等,有过敏史的患儿对于一些高蛋白、高能量食物如鱼、虾之类应慎重食用,进行合理的饮食护理干预。

另外,咳嗽变异性哮喘以冬春两季发生率比较高,与此季节变应原增多(如春季花粉过敏等)、天气寒冷等有关,患儿应该注意冬季的保暖。家长应多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状,采取相应措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动以提高机体的免疫能力,对于运动诱发的咳嗽变异性哮喘患者则应限制运动强度。