游泳是否真的能治疗哮喘？

酷暑三伏，人们忙不迭地与水亲近，游泳已成为夏季最吸引人的一项体育运动。而哮喘是呼吸系统的一种常见病，仅仅中国就有数以千万计的患者深受其害。现在，让呼吸科医生来告诉你：游泳是否真的能治疗哮喘？

其实有不少游泳运动员都是哮喘患者，幼儿发病，最后选择游泳锻炼以改善哮喘。美国名将Amy Van Dyken（六枚奥运金牌得主）也是从小就被诊断为哮喘，6岁时医生建议她游泳以改善肺功能。

现在不少医生都会推荐哮喘患者进行适度有氧运动，特别是游泳来改善哮喘症状。因为游泳时哮喘患者首先需要学会控制自己的呼吸节律，在不断挥动的双臂带动下充分锻炼胸部肌群，改善呼吸功能，同时游泳池内的清洁、高湿环境也适合哮喘患者。

研究证实，当哮喘患儿接受连续12周，每周3天，每次持续30分钟以上的游泳训练后，其哮喘和活动受限症状得到很好的控制。

同时动物实验也发现，当过敏性哮喘小鼠在接受一段时间的游泳运动训练后，其气道内的过敏性免疫反应细胞也会明显下降，外周血免疫球蛋白IgE水平也同时显著下降，为游泳可以改善哮喘患者症状提供了理论基础。

不止游泳可以改善哮喘症状，适量的有氧运动如慢跑、瑜伽、体操等均有助于提高患者的肺活量及呼吸控制能力，增强患者身体素质，加速新陈代谢，提高免疫系统能力，进而有助于减少哮喘的急性发作。

然而，并不是所有运动都能改善哮喘，有些运动反而会诱发哮喘。例如从事越野滑雪项目的运动员有近一半的人有哮喘症状。这主要是由于剧烈运动过程中，运动员为快速获取氧气，经口吸入冰冷干燥的空气直接刺激气道，导致气道痉挛，同时引起肺部免疫炎症反应，最终诱发哮喘。

此外，还有一类特殊的哮喘病，运动性哮喘，顾名思义运动诱发性哮喘，此类患者常在剧烈运动5-10分钟后出现急性气道狭窄和气道阻力增高，导致出现突发性胸闷、气短、咳嗽不适。如果您被医生诊断为运动性哮喘，建议在医生指导下进行药物治疗（如支气管扩张剂等），好转后再进行运动训练。

所以，我们建议哮喘患者可以通过适当的运动训练来改善哮喘症状，在运动过程中避免干冷空气环境。如果您选择游泳，恒温游泳池将是一个不错的选择，不过要注意如果游泳池内水质异常、消毒氯仿的浓度过高（正常应在0.4-06mg/L）也可引起患者刺激性咳嗽，诱发哮喘发作。

对于哮喘患者而言，任何运动的前提都是哮喘控制，也就是病情稳定的时候。患者通过正确的规范化治疗先控制病情，适时开展适合自己的体育锻炼，就能正常生活和工作，创造丰富多彩的人生。

【专家介绍】虞有超（上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科）

（文字整理：潘嘉毅）