世界哮喘日 “叫停”哮喘
2019年5月7日是第二十一个世界哮喘日。5月7日,开封市中心医院呼吸与危重症医学科在在门诊大厅开展了“世界哮喘日”大型义诊活动。义诊活动从上午9点开始,呼吸与危重症医学科主任杨秀芝、护士长袁爱枝及部分医护人员积极参与。
今年世界哮喘日的主题是STOP for Asthma,全程管理,控制哮喘。STOP同时代表着Symptom Evaluation症状评估, Test Response测试反馈, Observe and Assess观察评估, Proceed to Adjust Treatment调整治疗,这一主题将哮喘的管理循环“评估-调整治疗-监测”的含义表达了出来。
哮喘的临床症状是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。不少的患者发作有明显的生物规律,常在夜间或凌晨2-6时发作。哮喘患者应注意避免一些诱发急性发作的危险因素,其发病诱因主要有过敏原、感冒、特异性刺激等。
1.常见的过敏原有以下几类:一般物质如空气中的尘埃、尘螨、花粉、地毯、动物毛发、衣物纤维等;刺激物如香烟、喷雾;食物如虾、蟹;奶类食品如芝士、乳酪、牛奶等。
2.感染:上呼吸道感染、支气管炎和感冒都是诱发哮喘的常见因素,这些疾病大多数是由病毒所引起。
3.空气污染:空气中有许多不同种类的污染物,例如工厂排出的二氧化硫,就可能诱发哮喘。
4.气候转变:每当天气急剧变化或季节转换的日子,例如在夏秋之间,或者由冬季进入春季,温度和空气中湿度的转变会令患者的呼吸管道产生敏感的反应,诱发哮喘。
哮喘疾病带来巨大的经济负担,哮喘将带来严重的危害:
1.下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数患者是因上呼吸道病毒感染而诱发哮喘发作,进而引起下呼吸道和肺部的感染,使哮喘加重,因此需要努力提高哮喘患者的免疫功能,以减少感染。
2.猝死:猝死是哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而导致死亡。为此,坚持规范哮喘治疗,加强长期哮喘管理,才能减少哮喘急性发作的风险。
3.呼吸骤停和呼吸衰竭:哮喘严重发作时通气不足、治疗用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
4.气胸和纵膈气肿:哮喘发作可能会引起气胸甚至伴有纵膈气肿。
5.多脏器功能不全甚至衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘和严重的哮喘急性发作常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
6.水电解质和酸碱失衡:由于哮喘严重发作,会造成缺氧、摄食不足、脱水、心功能不全、肝功能不全尤其是呼吸功能不全和肾功能不全,常常会并发电解质和酸碱失衡。