真的假的？耳垂折痕能看出心脏病？

最近，网上流传着一个说法：“耳朵上有道痕说明心脏很危险”。

真的假的？

（图片来源：网络截图）

为了证实这个结论的可靠，有网友还找出了因心梗去世的明星的耳垂照片：

（图片来源：网络截图）

这让很多耳垂有折痕的朋友感到惶恐，纷纷表达了自己的困惑：“耳垂上有折痕，真的能帮我们判断心脏病风险吗”？

我们首先说要点：

1、部分心血管病人的耳垂上的确有折痕

2、单靠耳垂折痕判断心脏病的说法并不准确

3、心血管疾病有更明确的危险因素

部分心血管病人的耳垂上的确有折痕

“耳垂上的折痕，或许与冠心病有关”，这个猜测最早是美国科学家 Sonders T. Frank在1973年提出来的。在当时，由于冠心病的死亡率很高，Frank 医生为了尽早对冠心病进行预防和治疗，便开始寻找一些冠心病的早期表现。

在临床中，Frank发现部分心脏病患者有耳垂折痕后，对几十位60岁以下有耳垂折痕的病人进行了临床检查，结果发现，患者中的大部分存在一项或多项冠心病的危险因素。

于是，Frank认为耳垂折痕有可能是冠心病患者的一个重要特征。2001年，哥本哈根心脏病研究所的研究人员跟踪调查了10885 名20～93 岁没有冠心病的健康人，发现有耳垂折痕的人后来有60%的人患上了冠心病，有耳垂折痕的人发生冠心病的概率比没有耳垂折痕的人要高。

那是否就能推断：有耳垂折痕的人就会得冠心病呢？

单靠耳垂折痕预测冠心病，并不准确

耳垂折痕只是一种身体表象，就像脸部皱纹一样。

其实，直到今天为止，“耳垂折痕”也未被写进国内外的冠心病诊治指南、专家共识、医学教科书中。

原因在于，用耳垂折痕判断心脏病最多只能算是猜测，单纯靠它来判断冠心病的说法，并不准确，原因在于：

没有耳垂折痕的人，却得了心血管疾病

一些人患有冠心病，但耳垂上并没有折痕。

有研究综合分析了 1974～2013 年间 37 项关于耳垂折痕和冠心病研究的数据发现：

有耳垂折痕的人里 62% 同时有冠心病，没有耳垂折痕的人里33%有冠心病。

而且这 37 项研究中，参与者都是已经出现胸痛或其他原因被怀疑冠心病，而去医院做冠脉造影的人。

也就是说，在有概率出现冠心病的人当中，如果把耳垂折痕当做标准，会有较高可能性出现漏和误诊，放到更大的人群样本里，耳垂折痕的参考依据会被更加稀释。

引起耳垂折痕的原因很多，如物理原因

耳垂折痕形成的原因有很多：比如年龄增大、太胖了、糖尿病、甚至是长期睡觉压着耳朵了。

一项研究结果显示，连续 6 个月压着耳朵睡觉，就能形成永久耳垂折痕。

有报告认为，所谓的耳垂折痕和冠心病之间的联系，很大程度上是由年龄等各种因素混杂后形成的“假象”。

最关键的一点是，如果“耳垂折痕预示冠心病”这个说法成立，明确的病理生理机制一定会有，所以既然冠心病是由冠脉斑块形成所引起的，那耳垂折痕一定和斑块形成有关联，那么它们有什么关联呢？至今并没有确切的解释。

所以，耳垂折痕和心血管病具体有没有关系，有怎样的关系，还需要长期的、大样本的研究。

作为普通人的我们，发现自己有耳垂折痕不用过于紧张，没发现有耳垂折痕，也不意味着就身体健康，万事大吉了。

这些危险因素，比“耳垂折痕”更准确

根据《中国心血管病一级预防指南》，除了年龄（男性 ≥ 45 岁，女性 ≥ 55 岁）、性别、遗传等不可控制因素外，心血管病的危险因素还有：

糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾脏病、肥胖（BMI ≥ 28 kg/m²）、吸烟。

相比耳垂上有折痕这个尚无依据的判断，以上这几项是明确的冠心病的独立危险因素，只要拥有其中一项且长期处在，得冠心病的几率就会存在，如果同时具备以上多个因素，危险性就会更高。

总之：

如果发现自己有耳垂折痕，同时还有其他一项或者几项危险因素长期存在，建议及时去医院检查是否有心血管疾病，特别是冠心病；

如果有耳垂折痕，但没有其他任何危险因素或症状，不用过于担忧，也没必要特意去医院检查冠心病。