为什么哮喘常在清晨和夜间发作?诱发哮喘的这几个因素你都知道吗

文 / 呼吸内科健康科普医生
2019-03-18 10:20

在临床上很多哮喘朋友会向医生叙述自己的哮喘发作常常在晚间或者午睡后及清晨起床时明显加重。这样的发病规律影响了自己的正常休息,常因夜间咳喘严重而不能入睡,造成了很大的困扰。

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为什么哮喘加重常在清晨和夜间呢?

这主要是因为人体的植物神经,包括交感神经和副交感神经生理特点决定的。这两类神经与受体之间的信息的传递介质为乙酰胆碱,而水解乙酰胆碱的酶叫胆碱酯酶。

夜间由于胆碱酯酶释放减少,乙酰胆碱增多,交感神经处于一天做兴奋性最低的状态,而副交感神经兴奋性为一天中最兴奋的状态。

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交感神经兴奋,我们的呼吸道会伴随一系列的反应,包括支气管平滑肌舒张、气道扩张,反之,则收缩,起到变窄。

副交感神经兴奋则支气管平滑收缩,腺体分泌增加,痰液相应增加,反之则扩张,痰液相应减少。因此,哮喘在夜间和清晨加重的原因也就不难解释了。

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此外,还有一个因素就是我们的肾上腺分泌的固醇类激素。也就是糖皮质激素的分泌量在凌晨的4点到6点最低,使细胞膜对引发哮喘的炎性介质的渗透性改变,达到最低的一个状态,使气管、支气管平滑肌痉挛,痰液分泌增多,这也是造成患者夜间咳喘和清晨的加重的另一个重要原因。

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