不典型的哮喘容易误诊,快看看你是不是不典型哮喘

文 / 李鸿政医生
2019-02-17 17:13

典型的支气管哮喘应该是有反复发作性喘息,并且这种喘息是可以自己缓解或者经过治疗后缓解的,发作的时候可以听到双肺有哮鸣音。

不典型的哮喘容易误诊,快看看你是不是不典型哮喘

但临床有很多哮喘患者,他们的症状并不典型,医生也给他们诊断为哮喘,到底是什么情况呢?

临床上存在一些无喘息症状及哮鸣音的不典型哮喘,患者仅仅表现为反复咳嗽、胸闷或者其他的呼吸道症状。是的,大家没有看错,不是所有的哮喘都有喘息的,一个长期咳嗽的病人,都可能是哮喘。但是这种哮喘不是经典的哮喘,而是叫做咳嗽变异性哮喘。

不典型的哮喘容易误诊,快看看你是不是不典型哮喘

1、咳嗽变异性哮喘:这也是一种哮喘,但是不典型。咳嗽是唯一的症状,之所以认为它也是哮喘,是因为它的气道内也有慢性炎症,而且气道也有可逆的气流受限,这些本质是跟经典哮喘一样的,目前也认为他们是哮喘,但不是典型的哮喘,而是叫做咳嗽变异性哮喘,仅仅有咳嗽表现,无喘息。但大家要注意,不是所有的咳嗽都是咳嗽变异性哮喘哦,下一节我们要特别讲到。

不典型的哮喘容易误诊,快看看你是不是不典型哮喘

2、胸闷变异性哮喘:除了咳嗽,胸闷也可能是哮喘,而且胸闷可以作为唯一的主要临床表现,患者没有喘息、气急等典型哮喘的临床表现,但是通过检查,会发现这些患者也具有跟典型哮喘患者一样的气道炎症,而且也有可逆性气流受限,肺功能检查结果类似。

不典型的哮喘容易误诊,快看看你是不是不典型哮喘

上述两种哮喘都是不典型的哮喘,一个是咳嗽为主,一个是胸闷为主,不要以为它们不是哮喘,它们都可能是哮喘。所以,一个长期咳嗽不好的病人,要警惕自己是不是哮喘,完善肺功能检查,如果是哮喘,那么要按照哮喘治疗才能止住咳嗽,否则用再多的止咳药都是无效的。