纯爷们也会得乳腺癌?
要以为乳腺癌是女人的事,纯爷们也会患此病!大约1000个男人中有1个人患乳腺癌。如果男性BRCA1或者BRCA2基因突变,他们患乳腺癌的风险会增加,这两种基因突变使男性患乳腺癌的风险分别达1%和6%。
BRCA1或者BRCA2基因突变使女性患乳腺癌的风险高达65%,患卵巢癌的风险达40%。男性乳腺癌发病率在普通人群中很低,大约1000个男人中有1个人患乳腺癌,对于女性而言,大约8个人中有1个人患乳腺癌。但是如果男性BRCA1或者BRCA2基因突变,他们患乳腺癌的风险会增加,这两种基因突变使男性患乳腺癌的风险分别达1%和6%。
Alan Blassberg的故事
Alan Blassberg,美国人,45岁,是BRCA2基因突变携带者,每六个月做一次乳腺X光检查。在他的家族史中,祖母死于胰腺癌,阿姨死于卵巢癌,妹妹2011年死于BCRA2-阳性乳腺癌。根据家庭史,Blassberg的另外一个妹妹进行了基因检测,并发现她也是BRCA2基因突变携带者,于是她决定接受预防性手术。
42岁那年,Blassberg前往西好莱坞西奈癌症研究所进行其第一次乳腺检查,坐在候诊室里,他发现自己很难回答病史问卷上的一些问题。Alan Blassberg回忆说:“候诊室里所有东西都是红色,书籍、鲜花、宣传报以及标志能都是红色的。十月份是乳腺癌宣传月,所有候诊室里每个人都拿着粉红色的气球。”
在他第一次做检查的时候,望着周围都是粉色,他为了缓解紧张,他对他女朋友(一位乳腺癌幸存者)开玩笑说自己对自行车和冰淇淋的渴望。当医务人员把他带到一个接触不到女性的检查室,递给他一个带有巨大粉红色丝带的白色长袍,他还打趣说,白不是他喜欢的颜色。
《Pink and Blue》影片的诞生
Blassberg第一次乳房检查的经历让其感受到基于男性乳腺癌发病率低,男性乳腺癌或者BRCA阳性的男性没有得到医学界的重视。关于如何治疗男性乳腺癌的指南很少,且关于男人的研究机会也比不多。
这次经历使Blassberg通过Kickstarter运动在一个月之内筹集了75,500美元,并且制作了《Pink and Blue》纪录片,该影片记录了男性和女性BRCA突变携带者如何受乳腺癌的影响。这是一部关于男人出面谈论他们面对乳腺癌经历的电影。这种疾病通过他们的母亲、妻子以及女儿触动到他们的生活。
《Pin kand Blue》预告片中,一个20岁的女性选择了预防性双侧乳腺切除手术。这位女性说,“我感觉我身体里面有个炸弹。明天我将要把这颗炸弹拆除。”
Blassberg姐姐的死,提高了他们整个家族对BRCA突变以及遗传癌症的认识。Blassberg希望通过这个影片,使更多的人提高对BRCA突变以及遗传癌症的认识。
Blassberg说,“每个癌症患者的经历都不一样,我们只是希望人们做出明智的决定。我们只是想吸引人们的关注,让人们知道男人可以像女人一样BRCA基因产生突变。”
男性乳腺癌的关注:从弱到逐渐增强
男性有乳腺组织和导管,这些地方也会发生细胞癌变,Blassberg 说:“由于尴尬、社会污名或者缺乏认识,我们不敢说乳腺这个词,或者承认男性乳腺癌,因为这在我们社会是多么的反常”。在美国每年大约有2300位男人被诊断患有这种疾病,且每年有440位男性死于乳腺癌。
在《Pink and Blue》影片中,波斯顿大学社会学教授Sharlene Hesse-Biber 对男性BRCA基因突变的研究已有四年经验,她对发现自己患有乳腺癌的男人说,她听到医生告诉胸部有肿块的男性患者说这不需要担心。相比之下,一个女人胸部有肿块,医生就告诉患者这需要重视。Blassberg也参与了Hesse-Biber 关于男性BRCA基因突变携带者的研究。
在研究女性BRCA基因突变携带者之后,Hesse-Biber 开始研究男性,同时她指出,女性BRCA携带者要警戒自家男人进行BRCA的检测。这些女性对Hesse-Biber说,她们曾试图告诉她们的男性同伴,BRCA检测对他们自身以及小孩的健康很重要。但是男性不愿意和我们谈论这些事情,他们不想接受测试,他们不担心自己会患有乳腺癌,他们认为男人不可能存在这种突变。
Hesse-Biber花了两年时间才找到第一个愿意和她讲述乳腺癌的男性。Hesse-Biber回忆,2011年她开始这个项目的时候,很难对其进行宣传。因为当时关于男性遗传性癌症的网站不多,关于男性患乳腺癌的新闻资源更加少。Hesse-Biber说“医疗机构不认为男人会患乳腺癌,粉红丝带文化也没有意识到男性也有可能会患有乳腺癌。”
近年来,通过社会媒体和组织机构的宣传,Hesse-Bibe更容易地找到其项目的研究对象。男性在社会媒体上发布他们伤痕累累的胸部图片,并在Twitter上参加标题为“男性也有乳房”的教育宣传活动。 Avon's Walk to End Breast Cancer包含一些女性和男性乳腺癌的信息。
随着人们意识的增强,Hesse-Bibe四年采访了50位男性,并调查了150位男性。在线访问结束后,有些男性留了他们的联系方式以方便后续的采访,也有很多人没有留联系方式。Hesse-Bibe说,她将收集到的信息写成一些关于男性和女性BRCA携带者经验比对的报告,还阐述了不同特征(如年龄)的男性对此的动机和态度的差异。
说到BRCA基因突变,我们是又恨又怕,她与乳腺癌的关系,曾因朱莉切乳事件一度被大众关注。今天我们也开眼了,原来男性若有这个基因突变,也会导致乳腺癌几率上升啊!
但是,你可能不知道,臭名昭著的BRCA基因突变,还会导致其他肿瘤的风险上升。关注基因解码公共号,小编每天为您讲述基因健康那些事儿。
知识普及
佳学基因针对女性推出乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌基因解码,针对男性也推出了男性乳腺癌基因解码,不仅检测BRCA1/ BRCA2基因,同时分析其他39个与乳腺癌、卵巢癌、男性乳腺癌有关的基因,帮助受检者了解个体的肿瘤发生风险,知道肿瘤发生的分子原因,从而及早防御、有效治疗。
适宜家族中有乳腺癌、卵巢癌家族史和关注自身健康的所有女性和男士们!