为什么夜间容易发作哮喘呢？哮喘夜间发作时有何特点？

哮喘患者常有体会，哮喘的症状常常会在夜间发作或加重。哮喘夜间发作，如未能及时控制，将直接影响患者通气及疾病的预后，增加患者的痛苦外，还极易增加患者的死亡率。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍：

哮喘夜间发作时有何特点?

哮喘初期发作时具有一定的时间节律性，部分患者在夜间或凌晨出现哮喘症状。典型夜间哮喘发作时间是后半夜到清晨(也就是2：00～6：00)。有些患者白天几乎无症状，仅在夜间发作;或白天症状比较轻微，未引起足够重视，夜间哮喘发作加剧。夜间哮喘发作时，患者咳嗽明显，部分可有胸闷、呼吸困难、胸部发紧感，常在睡眠中因上述症状发作而突然醒来，出现焦躁不安甚至恐慌，因此睡眠常常受到干扰，白天困倦乏力。

山东济南哮喘病专科医院

为什么夜间容易发作哮喘呢?

其实夜间哮喘发作是多种因素共同作用的结果，主要影响因素有：

夜间睡眠时交感神经抑制，而副交感神经兴奋，使得哮喘患者夜间肺功能下降，所以哮喘容易在夜间发作;白天肺功能相对较好，哮喘症状常常不明显。

正常人体体温存在昼夜节律，一昼夜内体温波动幅度为1.1℃，清晨2：00～4：00体温最低。哮喘患者对体温下降极为敏感，体温下降0.7℃即可引起支气管收缩，出现哮喘症状。

气道纤毛系统清除黏液的功能也存在昼夜节律，夜间纤毛运动减弱，气道内黏液清除速度变慢，使得变应原及黏液在气道内积聚，也会加重气道阻塞，出现哮喘症状。

晚上吸入室内及床上的变应原(如尘螨)，或者白天吸入变应原，发生迟发性过敏反应，均可表现为夜间哮喘发作。

夜晚哮喘患者体内的激素水平下降，气道因炎症细胞浸润增加，致炎物质产生增多，导致哮喘的症状更加明显。

夜间平卧位容易发生胃食管反流，也是促发夜间哮喘加重的因素。

最近研究显示，哮喘患者的气道反应性也存在明显昼夜节律，白天反应性较低，夜间反应性明显增高，因而对于各种刺激反应增强，容易发生夜间哮喘。

哮喘患者24小时内用药分布不均匀，常白天用药，夜间平喘药物的血液浓度下降，这也是夜间哮喘容易发生的原因之一。

哮喘控制不佳也会使得哮喘症状在夜间加重。