冬季谨防哮喘
哮喘可因多原因引发哮喘是一种非常常见的呼吸系统疾病，尤其是到了像冬季，气温变化大，更易诱发哮喘。东城中医医院肺病科的杨道文主任介绍，哮喘发作常有一定的诱发因素，不少患者发作有明显的生物规律，每天凌晨2～6时发作或加重，一般好发于春夏交接时或冬天，一旦发现应及时治疗。
杨主任表示，哮喘的发生，从中医角度讲，主要为宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素而诱发，壅塞之气，非时之感，胶固之痰为哮喘发作的三大主要环节。
导致宿疾内伏的原因大致有以下几种：寒邪伤肺痰饮内停气道；有饮食不当，酸甘肥腻太过，酿痰蒸热，上干于肺；有脾肾阳虚，气不化津，痰浊壅肺等原因。
但造成哮喘发病必定兼有各种诱因，如风寒、饮食、情感、劳倦等引发其痰，以致痰气交阻，痰道气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，肺管因而狭窄，肺气升降不利，而致呼吸困难，气息喘促；气道不利，又复引触停积之痰，产生哮鸣之声。
常见的诱发哮喘因素还有接触过敏原，如螨虫、霉菌、花粉、吸烟或二手烟、空气污染、某些食物等；还有一部分由运动诱发，做了剧烈运动后会出现咳喘。
过敏性鼻炎患者更要注意防治哮喘杨主任说，过敏性鼻炎与哮喘关系密切。医学界有观点认为，过敏性鼻炎和哮喘是“同一气道，同一类疾病”，往往同时存在，相伴相生，像关系密切的亲戚一样。这是因为鼻黏膜和气道黏膜相连，鼻黏膜炎症如果不及时控制，很容易发展到气道，使得气道黏膜受到损害，造成气道炎症，从而引起咳嗽、气喘等哮喘症状。
从临床来看，近几年鼻炎、过敏性鼻炎发病率明显增多，尤其春季，昼夜温差大，花粉播散、风沙大，是鼻炎、过敏性鼻炎高发季节。 过敏性鼻炎是各种鼻炎中较常见的一种，是由过敏导致的鼻黏膜炎症，主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，如未得到正确治疗，其中相当一部分患者最终将发展为哮喘。
临床实践发现，部分过敏性鼻炎患者会伴有哮喘发作，而大部分哮喘患者有过敏性鼻炎的病史。鼻炎跟哮喘的确关系非常密切，尤其是过敏性鼻炎很容易引发或伴有哮喘。所以，有过敏性鼻炎的人群一定要提高警惕，预防哮喘的发生。
感冒咳嗽有玄机，有时可能是哮喘感冒一般都伴有上呼吸道感染，咳嗽等症状，其实很多呼吸性疾病都会伴有咳嗽，这就为哮喘的发现和治疗带来了一定的难度。就拿感冒来的咳嗽来说，和哮喘的咳嗽就有着很多相似之处，如何分辨这二者，对及早发现和及早介入治疗哮喘将有很大的帮助。
很多人在生活中，其实是分不清楚感冒的咳嗽和哮喘咳嗽的区别，尤其是在前期的时候，很多人容易把哮喘的咳嗽表征当做是感冒应当出现的咳嗽去治疗，杨道文主任在此告诉大家其实这个是有很大区别的，要分清楚。简单的办法就是从咳嗽的症状上去辨别它。
1. 感冒是有一些非常明显的表征的，但是哮喘是没有，比如感冒会有如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等症状，且咳嗽是慢慢出现的，持续的时间不是太长，一般一周左右咳嗽自愈。
2. 哮喘的前期症状也会咳嗽，但是它是反复发作的，往往是比较剧烈的阵发性咳嗽，还会有喘息、胸闷、呼吸困难等症状，肺部可以听到喘鸣音。
杨主任提示，感冒后，咳嗽持续一两个月仍不消失，以干咳为主，夜间和运动后加重，就应该筛查是不是哮喘。出现这样的情况是由于这个时候支气管壁在悄悄地变厚，通气效率大大降低，才会出现不断的咳喘。不及时对症治疗，气管壁很难恢复。一旦遇到较强的过敏刺激，气道里会出现水肿，黏性分泌物加上气道痉挛，把气道堵死，人就会窒息，可以说是非常危险。
中医治哮喘有独特优势清代李用粹在《证治汇补》中指出：“哮为痰喘之久而常发音，因而内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”中医认为，不论内因或外因所致之哮喘 , 其病机都是气机的升降出纳失常 , 使肺气失宣、失降、失纳所致。因此对哮喘的治疗 , 关键在于理顺气机 , 而理顺气机的要点 , 可总括为宣、降、纳三法 , 因为肺气以宣为用 , 以降为顺 , 以纳为益 ( 受纳于肾 )。
有一位阿姨，几年前得了支气管哮喘，一直在寻求治疗，但总不见好，平时就靠一些吸入药维持着，但是严重的时候药物根本起不到任何作用，生活质量也因此直线下降。他的女儿是一位呼吸科的医生，为母亲想了很多办法，找了很多治疗药物，见效都甚微。最后她女儿想通过中医治疗试试。于是找到了杨道文主任这里，杨主任给阿姨吃了一段时间汤药，现在过了两年了，汤药停了，以前的吸入药和激素药都停了，这两年时间哮喘没有再犯过，平时只吃些中成药，干些力所能及额的活，比起几年前真是天壤之别。
杨道文主任告诉笔者，中药在治疗哮喘方面有着独特的优势，很多患者治疗之后，可以摆脱一些一直伴随着的西药的依赖，加上自己日常保健，随时接受中医调理，可能取得非常不错的效果。
哮喘病患者的饮食禁忌1. 哮喘病患者忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀，致使呼吸困难的食物。
2. 哮喘病患者忌吃（或少吃）食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、海鱼、、木瓜、韭菜、笋（或笋干）、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
3. 不要吃过于肥厚油腻的食物，也要禁忌生冷硬食物，饮食宜少量多餐细嚼慢咽不宜过饱，忌过咸过甜，不喝冷饮及人工配制的含气饮料，避免吃刺激性食物和产气食物，禁忌吸烟喝酒。
来源/东城中医医院