过敏性鼻炎常用药物大全、使用方法及常见不良反应(西药篇)

文 / 恋爱的稻草人
2019-06-30 20:52

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

常见的西药有:

1、盐酸西替利嗪片:

西替利嗪是一种强效的H1受体拮抗剂,用于季节性和常年性过敏鼻炎、鼻结膜炎、荨麻疹,由药品、食品和昆虫叮咬引起的过敏反应。服用方法:成人 10mg 1次/日。有肾功能障碍的老年人应降低用药剂量,6-12岁儿童 10mg1次/日或5mg2次/日,2-6岁儿童 5mg1次/日。

主要不良反应:偶见轻度的困倦、头痛、头晕、口干与胃肠道不适。

2、辅舒良(外用):

辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)是葛兰素史克公司旗下的一款过敏性鼻炎鼻喷雾剂,用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。

使用方法:鼻腔喷入:左手喷右侧鼻孔,右手喷左侧鼻孔,避免直接喷向鼻中隔。成人和12岁以上儿童:每个鼻孔各2喷,每日1次(每日200微克),以早晨用药为好。某些患者需每个鼻孔各2喷,每日2次,早晚各1次直至症状改善。当症状得到控制时,维持剂量为每个鼻孔1喷,每日1次。每日最大剂量为每个鼻孔不超过4喷。

主要不良反应:非常常见:鼻衄;常见:与其他鼻部吸入剂一样,使用后有令人不愉快的味道和气味,头痛并可引起鼻、喉部干燥、刺激等;非常罕见:过敏/过敏样反应、支气管痉挛、皮疹、面部或舌部水肿、鼻中隔穿孔、青光眼、眼压升高及白内障等。

3、氯雷他定片(开瑞坦):

氯雷他定片,适应症为用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病友其他过敏性皮肤病的症状及体征。

使用方法:口服。成人及12岁以上儿童:一日1次,一次1片(10毫克)。2~12岁儿童:体重>30公斤:一日1次,一次1片(10毫克)。体重≤30公斤:一日1次,一次半片(5毫克)。

常见不良反应:常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。

4、顺尔宁(孟鲁司特钠):

顺尔宁是一种口服的选择性白三烯受体拮抗剂,能特异性抑制半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体。药品适用于15及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。

服用方法:每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身情况在需要时服用。 同时患有过敏性鼻炎和哮喘的患者应每晚用药一次。

15岁及15岁以上患有哮喘和/或过敏性鼻炎的成人患者每日用药一次,每次10mg。 (2~5岁患者应服用顺耳宁咀嚼片4mg) (6~14岁患者应服用顺耳宁咀嚼片5mg)

常见不良反应:本品一般耐受性良好,不良反应轻微,通常不需要终止治疗。本品总的不良反应发生率与安慰剂相似。

5、富马酸酮替芬片:

用于过敏性鼻炎,过敏性支气管哮喘。服用方法:口服,一次1mg,一日2次,早晚服。常见不良反应:

1、常见有嗜睡、倦怠、口干、恶心等胃肠道反应。 2、偶见头痛、头晕、迟钝以及体重增加。

6、马来酸氯苯那敏(扑尔敏):

马来酸氯苯那敏(扑尔敏),每片含主要成份马来酸氯苯那敏4毫克。辅料为糊精、淀粉、蔗糖、磷酸氢钙、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁。是用于皮肤过敏症:荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症等的药物。服用方法:口服 成人每次1片,一日1-3次;儿童剂量请向医师或药师咨询。

主要不良反应:主要不良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向。

7、雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂):

适应症为治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。使用方法:鼻腔喷入:左手喷右侧鼻孔,右手喷左侧鼻孔,避免直接喷向鼻中隔。成人:开始时每个鼻孔各2喷,早晚各1次。一日最大用量不超过8喷(256μg)。症状缓解后每天每个鼻孔喷1次,每次1喷。6岁以上儿童:同成人。

常见不良反应:局部刺激、轻微的血性分泌物、鼻出血。

8抗过敏益生菌(舒敏诺)

适应症为用于过敏性(气喘)咳嗽、过敏性鼻炎、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏等,由于体内的免疫反应路径TH1和TH2免疫路径不平衡导致的,都可以通过补充舒敏诺来定植人体肠道菌群,从而调节不平衡的免疫反应,达到改善过敏体质的效果,过敏反应的表现也会趋于减轻,直到无症状。一般作为药物的辅助,缓解药物的不良反应,减少使用药物的频率。用法用量:口服。成人/儿童:一次1包,一日2次。

不良反应:母乳提取安全无副作用。

好了,过敏性鼻炎常用药物大全、使用方法及常见不良反应(西药篇)就介绍到这里了,当然过敏性鼻炎使用的药物远不止这些,我只是列举一些常用的药物,对于这些药物,口服类可以用于鼻炎发作时应急使用,但不建议长期使用,长期使用会引起诸多不良反应甚至毒副作用。