本 期 导 读

喷嚏一下子打几十个，真有「掏心掏肺」的感觉！有时是季节变换，有时是洗完澡出来，有时候是空调房出来，一冷一热夹攻，要是走在路上发作就尴尬了！

这~是不是过敏性鼻炎了？

一、我到底是不是过敏性鼻炎？

自检清单：

1.阵发性喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒

2.鼻痒难忍，不得不经常挤眼揉鼻

3.眼睛痒、流泪、眼睛红、灼热感

4.间断或持续，单侧或双侧，轻重不一

5.反复性发作或季节性加重

6.每到花粉播散季节便开始发病，花粉期结束便减轻或消失

7.遇到其他致敏原如尘螨、牛奶、某些药物等也可能发作

如果有以上 2~3 种，你可能惹上过敏性鼻炎了！

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这么麻烦的症状，会对身体、对生活产生什么影响？

一、容易误治，导致小孩子体质变差、抗病能力越来越弱

病例分享：我家孩子过敏性鼻炎，一个月前发高烧，当时去医院开好多的消炎药、退烧药，药劲一过还发烧，连着三天都不退烧，医院让吊水，我说再看看吧，到晚上又发烧了，我都不知道怎么办了，也不能再吃美林了。

二、严重影响孩子的学习和健康发育

病例分享：家有小女，12 岁，患过敏性鼻炎 7 年有余，期间做过脱敏治疗，效果不甚明显。现症状：眼痒，鼻痒，喉咙干，偶尔伴有过敏性咳嗽，早上起床困难，起床后打喷嚏、流鼻涕、口干、头痛，眼周有些水肿，白天注意力难以集中。

其中口干、喉咙干不难想象孩子由于鼻塞而张口呼吸，长此以往，孩子的脸部骨骼也会发生变化。

你愿意孩子变得不好看吗？

三、生活的方方面面都受到侵扰，工作、睡眠、精神状态、经济负担……

病例分享：从确诊过敏起，我都过敏十几年了。每次换季、气温起伏大时打喷嚏、流鼻水、流眼泪。十几年来由于鼻子过敏，特别容易感冒，每次感冒又加重了鼻炎的症状，总之感冒和鼻炎这么多年是如影随形，苦不堪言。

而且吃的药对身体副作用特别大，走路头晕脑胀的还要别人搀扶着。也真心不想吃抗过敏药，但发作的时候真的扛不住，鼻涕流得鼻子都肿了，眼泪流个不停，不停地打喷嚏。读书、工作因为这个请假很多次，身体上、经济上都是不小的负担。

二、过敏性鼻炎缠绵难愈，到底能不能治好？

当然能！

一犯过敏性疾病，我们就以为自己是过敏性体质，没得救了。其实我们常说的「过敏性体质」是一种失衡体质，容易出现各种过敏性的疾病，例如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等等。

既然是失衡的，那我们就有办法后天纠偏——改善过敏体质。

在某个医学论坛里，我们就发现了一个激励人心的帖子：

小明妈妈：我小孩今年9岁，尘螨性过敏性鼻炎在二年前就检出来，经常打喷嚏，腺样体肥大，有清鼻涕，鼻子痒时常常左右转动嘴吧来止痒，本来想去做过敏治疗，但担心对身体有其它影响。有人有相关经验的吗？分享一下

小如爸爸：我们前几年也是尘螨性过敏性咳嗽——只是西医的说法而已。只要身体棒棒的，没有「过敏性」的说法。经过中医调理一段时间，身体理顺了，就不再「过敏」了。

小轩妈妈：我儿子原来也有过敏性鼻炎，试过很多所谓的偏方。后来发现，还是要从根本出发，驱寒，杜绝一切寒凉食物和饮料。艾灸，姜汤水经常用，现在再也不犯了。

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其实很多人已经意识到，「过敏性」这个词的意义可能有待商榷，也逐渐有人意识到「过敏性体质」可以调整，「过敏性疾病」可以治愈。

三、到底怎么做才能摆脱过敏性鼻炎？

一、现代医学是这样治的

现代医学有一部分外治法很值得我们借鉴。如鼻腔冲洗（通常采用 40 ℃ 生理盐水去冲洗[1,2]），不少朋友反映说每天坚持鼻腔冲洗改善了鼻部症状，提高生活质量，降低下气道炎症。

但现代医学使用的药物治疗如糖皮质激素、抗组胺药等，则为身体带来了不少麻烦。

虽然这些药物可以快速缓解过敏性鼻炎的症状，让人感觉舒服一点，但是长期使用不仅难以从根本上治愈过敏性鼻炎，还容易导致人的体质越来越差，对抗鼻炎的效果也越来越差。

另外，现代医学认为当出现鼻甲肥大等问题，影响正常呼吸时，可进行手术治疗。部分药物治疗无效或不愿接受药物治疗的过敏性鼻炎患者，也可考虑外科治疗[3]。

二、相比现代医学，中医治疗有这样的优势

1.中医从根本上综合调理，有长远的效益

2.中医辨证论治，可根据个人体质进行调养，达到最实际的个性化治疗，收获最大化的效果

3.中医内外治法合用、中药君臣佐使配合，能够取长补短以求达到最大的效果

4.中医不仅重视治疗，还非常注重调养，从生活中摄取养分

三、中医不仅重视「治」，还注重「养」

（一）内治法

以扶正祛邪为基本大法，在扶正固本的基础上，针对局部对症用药。

1.名医祝谌予的过敏煎

过敏煎是名老中医祝谌予的验方，组方：银柴胡、防风、乌梅、五味子各10克。

将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服 1 剂，分早晚两次服下。

此方具有益气固表、散风祛湿、柔肝息风、肃肺降逆的功效，适合过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜等过敏性疾病患者使用。现在医生也常用过敏煎加减治疗过敏性疾病，往往取得很好的疗效。

2.黄元御的桔梗元参汤

桔梗、元参、杏仁、橘皮、法半夏、茯苓、生姜各 9 克，甘草 6 克。 煎半杯，热服。 治肺气郁升，鼻塞涕多者。

桔梗开肺气、解毒排脓，元参润燥解毒，这两味药作用都是升的。杏仁、橘皮、半夏都是降气的，可以清理肺气、化痰、和胃降逆。茯苓健脾祛湿，甘草补脾胃，生姜散表寒。

杏仁一般是生的，最好碾碎后下，第一遍煎药结束前 3 分钟加入。

如果鼻涕黄的，他创立的方子叫五味石膏汤：五味子 3 克、生石膏、杏仁、法半夏、元参、茯苓、桔梗、生姜各 9 克，加了点清热的药物。

3.升陷塞流汤治肺肾亏虚

（广东，余增福）

组成：党参、黄芪、白术、当归、补骨脂各 10 克，山茱萸 15 克，薏苡仁 12 克，辛夷 6 克，炙甘草 4.5 克。

方中以党参、黄芪、白术补脾肺之气，佐以补骨脂、山萸肉以补肾气，使肺、脾、肾三气得充，则鼻窍自通，流涕自止，当归补血活血，薏苡仁健脾利湿，辛夷通利鼻窍，炙甘草补中和药，共成温肺补肾，利湿通窍之效。

注：切记须在医师指导下使用方子。

（二）外治法

1.外治法首推天灸

天灸疗法，相信大家都看过中医院的宣传。在快到三伏天的时候，总会有一红色的横幅挂在挂号大楼上——三伏贴即将开始……

天灸其实是药物贴敷，属于非火热性灸法的一种，平时我们拿着点燃的艾条，是火热性的灸法。

天灸是将具有刺激性的药物涂敷于穴位或患处，使局部充血潮红，敷后皮肤起泡而达到防治疾病目的的一种中医外治法，又称为发泡灸、药物灸、自灸、冷灸等。

现代的用法改进了，一般不用刺激性的药物、不致使发泡也能达到想要的效果。

中医这么推崇三伏贴冬病夏治的原因，正是由于夏季三伏时节，人体阳气浮越，气血趋于体表，全身经络最为畅通，皮肤松弛，毛孔开张，这个时候将药物敷在穴位上，利用药物渗透皮肤，刺激穴位，可起到疏通经络，调节脏腑，温阳利气、祛散伏痰的功效。对于呼吸系统的毛病，尤其有益。

2.日常艾灸

日常在家，可自助或请家人帮忙艾灸膀胱经的肺俞、脾俞、肾俞、膏肓，鼻子旁边的迎香穴，督脉的大椎穴，亦可常常艾灸腹部三大养生大穴：神阙、气海、关元。

肺俞、脾俞、肾俞有调理三脏湿热水气外输膀胱经的作用

膏肓有补虚益损，调理肺气的作用

大椎穴循督脉上传头颈有益气壮阳的作用

三大养生穴则可以长期艾灸，以达到培元固本、温阳益气的作用

3.耳穴贴压

耳穴贴压是安全、清洁、无污染、无毒副作用，操作简便，易于患者接受的治疗方法，其疗效不受性别、年龄、分型等因素的影响，适用范围广。

取穴：内鼻、外鼻、交感、荨麻疹点、肾上腺。

4.穴位埋线

穴位埋线穴位埋线是一种特殊的针灸疗法，一般选用羊肠线埋于皮下相应的穴位处，通过羊肠线在体内逐渐软化吸收，对穴位产生长久刺激，充分发挥穴位的调治作用，从而达到调整经络脏俯，改善微循环，恢复损伤的细胞及组织，增强机体免疫功能的效果。

选取印堂、迎香、大椎、合谷、列缺、足三里、肺俞穴、脾俞、肾俞为基本穴位，以羊肠线埋入治疗过敏性鼻炎。此方法一般由专业医师进行规范操作。

（三）日常膳食调养

1.薏苡仁山药红枣莲子粥

薏苡仁 50 g ，莲子 15 g，山药 20 g，红枣 5 枚，芡实粉 15 g，煮成粥或者羹，当点心食用。连服 1 个月，可以健脾祛湿、止泻、增强肠道功能，还可用于慢性结肠炎夏季食疗。

2.辛夷花煮鸡蛋

辛夷花 15 克，鸡蛋 2 个。

将辛夷花放入沙锅内，加清水两碗，煎煮至一碗滤出。鸡蛋煮熟去壳，刺小孔十余个。将药汁倒入沙锅，放入鸡蛋同煮片刻。饮汤吃蛋，常服可通窍，净脓涕，驱风痛。

3.白胡椒公鸡汤

公鸡 1 只洗净切块，白胡椒 9 g，草果 3 g，高良姜 3 g

以上四味，再加上葱姜、水适量，一起放入砂锅里，煮开后用文火煲 1 小时左右，放人食盐 3～5 g，空腹食用。

除了对过敏性鼻炎患者有益，还可以用于治疗畏寒怕冷，虚羸少气，遇寒咳嗽，反复感冒的人，冬季哮喘的人也适用。

4.黄芪乌骨鸡

黄芪 30 g，乌骨鸡半只。

将乌骨鸡去毛和内脏，切半只，再切块，放砂锅中与黄芪共炖，鸡肉熟烂后，加调味品，饮汤食肉，可分 3 次食用。连食 1 个月左右。此方有益气养肺、滋肾养血、固表防感冒之功效。

▍参考文献

[1] 吴明海,王秋萍,张恺,等.鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2014,28:287-289.

[2] 蔺林,严文洪,赵霞.不同温度生理盐水鼻腔冲洗对变应性鼻炎的治疗作用[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,49:09-114.

[3]中国过敏性鼻炎研究协作组.过敏性鼻炎皮下免疫治疗专家共识2015[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2015,22(8):379-404.