花粉,柳絮,过敏性鼻炎……来看专家如何支招!
许多人在春季出现鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏的情况,而且持续很长时间。本来认为是感冒了,看过医生后才知道,这个症状叫:过敏性鼻炎……
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过敏性鼻炎是怎么引起的?
过敏性鼻炎是一种复杂的炎症反应,而不是某个单纯的鼻部炎症,一般情况下是由环境中常见的抗原(如花粉、螨虫、霉菌),食物等引起的lgE持续过度而诱发的。
lgE在人体血清中比例很小,但亲和力很高。在过敏原反复刺激下,身体中产生特异性的lgE抗体结合在鼻黏膜浅层和表面的肥大细胞的细胞膜上,鼻黏膜处于致敏状态。当再次接触过敏原后,肥大细胞膜发生一系列生化反应,出现鼻黏膜苍白,水肿,鼻涕增多,喷嚏连续发作,鼻黏膜处于超敏状态,对冷热刺激敏感。
常见过敏原
- 吸入性变应原:屋内尘土,螨虫,花粉,真菌,动物皮屑,羽毛,昆虫;
- 食入性变应原:食物,口服药物。
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过敏性鼻炎有什么危害呢?
过敏性鼻炎可以引起很多并发症,如鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、气管和支气管炎哮喘和变应性眼结膜炎等。这些并发症会出现头痛,鼻塞,反复咳嗽,听力下降,眼痒等临床症状,严重影响病人的生活质量。此外,过敏性鼻炎治疗不彻底,可发展为哮喘。
调查结果显示过敏性鼻炎对睡眠状态有一定影响,主要表现为睡眠不安以及张口呼吸。睡眠受到影响,继而影响反应速度、注意力维持、记忆力以及词表记忆能力。
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过敏性鼻炎怎么治疗?
治疗过敏性鼻炎是涉及多方面的综合治疗。
避免接触过敏原
- 室内的尘螨数量最好每平方米<20 只;维持居住空间相对湿度30%-60% 之间;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化器、吸尘器等;
- 相应花粉致敏季节,规避花粉过敏原;
- 对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
对症药物治疗
激素类药物(激素和抗组胺喷鼻剂),口服抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂,白三烯受体拮抗剂。
对因免疫治疗
变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于1 年。
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日常注意事项:
尘螨为强致敏物,以人和动物脱落的皮屑为食,主要存活于床垫、衣被、绒毯、长毛玩具和沙发类家具中,在阴暗潮湿的环境中繁殖很快,保持家里清洁、干净是减少室尘螨生长的唯一方法。如居室布置力求简单洁净,表面易于清扫,尽量不要挂绒布装饰品,不放置地毯、布艺沙发,尤其不要摆设长毛玩具,不要使用大而厚重的窗帘,卧具最好选用弹簧床垫,枕头可用橡皮套或不透气的塑料膜包裹,并经常洗、晒、烫、拍,甚至更新,及时清除室内灰尘。
此外,春季花粉、多价兽毛阳性率亦较高,建议患者在花粉季节减少外出,或戴口罩以减少发病、减轻症状。
人民卫生出版社出版《关爱生命——急救与自救技能》 陆斌杰
人民卫生出版社出版《健康大百科.儿童常见病防治篇》 王天有