怀孕生孩子那些事 之 剥荔枝与剖宫产皮肤切口的选择

在所有的手术当中，剖宫产的数量基本上是排第一位的。对于孕产妇来讲，肚子里面的情况是看不见的，医生的手术好不好，基本上只能从手术切口来判断。经常有妈妈在产后检查的时候说，月子会所的人说你的手术医生很好，伤口长得很漂亮。听到这种话，医生一方面会开心，另外一方面会伤心，这有点像别人会说你长得真帅，但是只字不提你的专业水平高，你很有内涵。

不少医生注重的是剖宫产本身的技术，对于皮肤的缝合是不太重视的，所以肚子里的事情做得很认真，表面功夫就有些马马虎虎了。我带教医生做剖宫产时，通常是要求内外兼修的，除了肚子里的事情要认真做好以外，表面的功夫也要有。

如何才算是一个好的剖宫产皮肤切口？我有一个“吃荔枝”的标准。

“长安回望绣成堆，山顶千门次第开。一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来”。又到一年荔枝季，最近吃荔枝的时候，我在朋友圈和微博发了一张如何剥荔枝的照片，并附上荔枝的正确吃法：

1.仔细看一下就会发现每个荔枝都会有一个天生的纹路。

2.在纹路的顶端用手指甲轻轻掐一下，然后顺着纹路挤一下，外壳就会顺着纹路一分为二，很方便，很干净。

3.开剖宫产时我们也是这样找皮肤纹路的，肚子上有疤的妈妈们撩开衣服看一下，如果你的疤痕和皮肤纹路不顺，说明你的产科医生没有经过我“吃荔枝”的培训。

（左右滑动图片，看按纹路剥荔枝法）

很快有广东的朋友在微博上回应说：广东人和广西人都不是这么吃的，她们是从果蒂的位置撕开，这样可以看有没有虫。

还有人提醒我说只有某些品种的荔枝才会有这道纹路，例如桂味、香荔。

好奇怪啊，怎么我吃荔枝吃到现在从来没有吃到过虫？吃荔枝真的要去很认真的找虫吗？或者是找虫是吃荔枝的一个必要的程序吗？

即使是整天吃荔枝的广东人是从果蒂的部位剥荔枝的，我还是喜欢用朋友教我的这种方法，简单、快速、干净、好看，一如我喜欢的剖宫产皮肤切口。

剖宫产手术皮肤切口的选择：

1.不能太大，也不能太小，太大难看，太小了拿宝宝出来的时候很困难。

2.切口的选择要靠两条线来定位，一条是肚子上穿过肚脐的垂直的妊娠线，另外一条是在下腹部，大约在耻骨上2-3横指的浅弧形线。

3.漂亮切口的原则是：切口的中点是妊娠线，中点两边的切口长度是对称的，长度一样，总切口长约12-13 cm。横切口不是直的，是浅弧形，两边微微上翘，要顺着皮肤的纹路，也就是所谓的“微笑曲线”。这种皮肤的切口以后是可以穿比基尼泳衣的，所以也被称为“比基尼切口”。

好的切口愈合是顺着皮肤纹路的一条淡淡的线，少数人的切口线可以淡到看不出来。

但是，即使是医生这么做了，你的切口也不一定漂亮。

一是医生做切口的时候是按照标准去做的，在娩出胎儿的时候切口受到牵拉会有不同程度的撕裂扩大，这样两边就可能不对称了。

二是切口虽然做得很漂亮，但是你有疤痕体质，长得不漂亮了。

吃荔枝联想到剖宫产切口，是不是有点扯远了？

本文已设“原创”，可以转发，不允许编辑修改