春天鼻塞、眼痒、鼻水流不停!击退过敏性鼻炎

文 / 鸽子医生育儿
2019-03-04 13:15

每到春天,你的鼻子就像水龙头一样流都流不停吗?眼睛痒、鼻塞到没办法呼吸,这样的情节常常反复上演吗?只要一感冒鼻子的问题总是最大,鼻涕倒流后变成浓痰,感冒总觉得很难好。

过敏性鼻炎虽然不是大病,但还是会影响到小朋友的学校学习和工作效率,因此不能轻视!以下就整理一些治疗的方式和重点。

春天鼻塞、眼痒、鼻水流不停!击退过敏性鼻炎

要尽量避免接触过敏原

过敏性鼻炎常与吸入性过敏原相关,常见的室内过敏原主要包含尘螨、宠物皮屑、昆虫或是植物,常见的室外过敏原包括花粉和霉菌,汽车的气体污染物包括臭氧、氮氧化物等,也与过敏性鼻炎恶化有关,因此减少过敏原暴露是治疗成功的重要前提,如避开油烟、蚊香、油漆、杀虫剂、污浊空气;使用空气净化系统;宠物移到别处饲养等方式。

有需要时可进行过敏原检查

其实大部分的病人不需要做皮肤测试或血液检查,医生以临床症状判断给予经验性治疗就能改善,但做详细检查对于避免过敏原上可以提供很大的帮助。

过敏性鼻炎的口服药物有哪些选择?

1、口服抗组织胺以第二代以上为优先,相比第一代较少口干和嗜睡的副作用,对鼻子、眼睛症状药效较快(一小时内),对减轻鼻塞症状有中等效果,但针对慢性及持续性的病患,类固醇鼻喷剂较合适。

2、口服抗白三烯调节剂目前用于气喘的维持治疗,虽然对于过敏性鼻炎也有治疗效果,但是效果不及类固醇,不建议当作过敏性鼻炎的第一线药物治疗,但在同时有过敏性鼻炎和气喘或是有鼻息肉的病患功效不错。

过敏性鼻炎的鼻喷剂有哪些选择?

1、类固醇鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎第一线药物,胜过抗组织胺,如果病患的症状已经影响到生活品质就建议使用,虽然大家对类固醇闻之色变,但常用的鼻喷剂对于全身性的作用只有0.5% 以下,所以其实不用过度担心。有些人觉得用了效果不好是因为类固醇的效果较缓慢,效果出现在第一次剂量3-5小时至36小时,需持续性使用至少一周后才会达到最大效果,因此心急的爸妈真的要耐心使用。

2、抗组织胺鼻喷剂针对于鼻子、眼睛症状效果快速(15–30分钟内),因此用于急性发作的状况很适合,但有些病人可能会感觉到有苦味而影响到顺从性。

3、鼻内去充血喷剂针对鼻塞症状效果迅速(5–10分钟),但对于其他打喷涕和过敏情形没帮助,更重要的是使用十天后须停止三天,不然会出现药物反弹现象。

4、肥大细胞稳定剂鼻喷剂可以抑制肥大细胞释出组织胺,但针对鼻炎效果和类固醇及抗组织胺相比较差,好处是效果快副作用少,有证据显示在确定要暴露于过敏原(猫、狗)30分钟前使用效果佳。

春天鼻塞、眼痒、鼻水流不停!击退过敏性鼻炎

还有一些常见的辅助治疗

1、生理食盐水洗鼻器:能够降低鼻腔中的尘螨、花粉、空气中悬浮物等过敏原,可以冲洗鼻窦炎的浓黄鼻涕,然而一般鼻过敏症状,多半是水状、不黏稠的鼻涕,只需将鼻涕擤出,就能带出鼻腔里的过敏原,不用特别清洗,重点是洗鼻器只能短暂缓解过敏症状的辅助作用,并无治疗效果。还要要注意的是鼻子是否有结构性问题,避免使用后黏膜受损。

2、免疫治疗:常规药物治疗但效果不佳、药物治疗出现不良反应或患者不愿意接受长期药物治疗,则可以考虑皮下或舌下特异性免疫治疗,注射后患者需观察20分钟有没有严重的过敏产生。

针对轻微及偶发性的过敏性鼻炎首选类固醇鼻喷剂,假如鼻塞情况更明显的病人可以使用去鼻充血剂,但针对于症状严重到影响生活及慢性过敏性鼻炎的人,还是乖乖使用类固醇鼻喷剂!

倘若使用了一段时间效果还是不好,可以再加上抗组织胺鼻喷剂。最后,春季已经来临,希望大家都可以有一个畅通的鼻子。

每到春天,你的鼻子就像水龙头一样流都流不停吗?眼睛痒、鼻塞到没办法呼吸,这样的情节常常反复上演吗?只要一感冒鼻子的问题总是最大,鼻涕倒流后变成浓痰,感冒总觉得很难好。

过敏性鼻炎虽然不是大病,但还是会影响到小朋友的学校学习和工作效率,因此不能轻视!以下就整理一些治疗的方式和重点。

要尽量避免接触过敏原

过敏性鼻炎常与吸入性过敏原相关,常见的室内过敏原主要包含尘螨、宠物皮屑、昆虫或是植物,常见的室外过敏原包括花粉和霉菌,汽车的气体污染物包括臭氧、氮氧化物等,也与过敏性鼻炎恶化有关,因此减少过敏原暴露是治疗成功的重要前提,如避开油烟、蚊香、油漆、杀虫剂、污浊空气;使用空气净化系统;宠物移到别处饲养等方式。

有需要时可进行过敏原检查

其实大部分的病人不需要做皮肤测试或血液检查,医生以临床症状判断给予经验性治疗就能改善,但做详细检查对于避免过敏原上可以提供很大的帮助。

过敏性鼻炎的口服药物有哪些选择?

1、口服抗组织胺以第二代以上为优先,相比第一代较少口干和嗜睡的副作用,对鼻子、眼睛症状药效较快(一小时内),对减轻鼻塞症状有中等效果,但针对慢性及持续性的病患,类固醇鼻喷剂较合适。

2、口服抗白三烯调节剂目前用于气喘的维持治疗,虽然对于过敏性鼻炎也有治疗效果,但是效果不及类固醇,不建议当作过敏性鼻炎的第一线药物治疗,但在同时有过敏性鼻炎和气喘或是有鼻息肉的病患功效不错。

过敏性鼻炎的鼻喷剂有哪些选择?

1、类固醇鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎第一线药物,胜过抗组织胺,如果病患的症状已经影响到生活品质就建议使用,虽然大家对类固醇闻之色变,但常用的鼻喷剂对于全身性的作用只有0.5% 以下,所以其实不用过度担心。有些人觉得用了效果不好是因为类固醇的效果较缓慢,效果出现在第一次剂量3-5小时至36小时,需持续性使用至少一周后才会达到最大效果,因此心急的爸妈真的要耐心使用。

2、抗组织胺鼻喷剂针对于鼻子、眼睛症状效果快速(15–30分钟内),因此用于急性发作的状况很适合,但有些病人可能会感觉到有苦味而影响到顺从性。

3、鼻内去充血喷剂针对鼻塞症状效果迅速(5–10分钟),但对于其他打喷涕和过敏情形没帮助,更重要的是使用十天后须停止三天,不然会出现药物反弹现象。

4、肥大细胞稳定剂鼻喷剂可以抑制肥大细胞释出组织胺,但针对鼻炎效果和类固醇及抗组织胺相比较差,好处是效果快副作用少,有证据显示在确定要暴露于过敏原(猫、狗)30分钟前使用效果佳。

春天鼻塞、眼痒、鼻水流不停!击退过敏性鼻炎

还有一些常见的辅助治疗

1、生理食盐水洗鼻器:能够降低鼻腔中的尘螨、花粉、空气中悬浮物等过敏原,可以冲洗鼻窦炎的浓黄鼻涕,然而一般鼻过敏症状,多半是水状、不黏稠的鼻涕,只需将鼻涕擤出,就能带出鼻腔里的过敏原,不用特别清洗,重点是洗鼻器只能短暂缓解过敏症状的辅助作用,并无治疗效果。还要要注意的是鼻子是否有结构性问题,避免使用后黏膜受损。

2、免疫治疗:常规药物治疗但效果不佳、药物治疗出现不良反应或患者不愿意接受长期药物治疗,则可以考虑皮下或舌下特异性免疫治疗,注射后患者需观察20分钟有没有严重的过敏产生。

针对轻微及偶发性的过敏性鼻炎首选类固醇鼻喷剂,假如鼻塞情况更明显的病人可以使用去鼻充血剂,但针对于症状严重到影响生活及慢性过敏性鼻炎的人,还是乖乖使用类固醇鼻喷剂!

倘若使用了一段时间效果还是不好,可以再加上抗组织胺鼻喷剂。最后,春季已经来临,希望大家都可以有一个畅通的鼻子。