陈潜：鼻科中常见的九种疾病

鼻科常见疾病分类有三种，按病因分为炎症性、变态反应性及先天性疾病；按起病的急、重、轻、缓可分为急性和慢性；按病变部位又可分为外鼻，鼻腔和鼻窦的疾病。下面介绍的是九种鼻科高发疾病。

急性鼻炎是由于急性上呼吸道感染。细菌性或者是病毒感冒引起。

症状：鼻塞、喷嚏、流涕、开始为清水样涕，合并感染时可流脓涕，嗅觉减退发热头痛、酸软无力，白细胞可升高，咽痛等可并发急病鼻窦炎。

对症治疗：合并感染时抗生素应用。

肥厚性鼻炎是急性鼻炎没得到及时治疗，导致的慢性炎症形成。

症状：持续性鼻塞，流黏性鼻涕。对血管收缩剂不敏感持续性鼻塞、鼻涕不易擤出、头昏无力、记忆力下降、嗅觉可减退。长期得不到有效治疗。导致或诱发鼻窦炎 鼻息肉 ，形成慢性咽炎。（影响耳部造成耳闷 耳鸣甚至是听力下降）

对症治疗：1.可行激光、冷冻、微波、等离子治疗。

2.手术行鼻甲成形术。

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性。

症状：疾病以鼻痒，流清 涕，打喷嚏，黏膜肿胀，鼻塞为主要症状。分常年性、 季节性。并发过敏性支气管炎 哮喘，并发过敏鼻窦炎息肉。

对症治疗：1.抗过敏药物治疗

2避免接触过敏原

3.激光、冷冻、微波。

4.局麻下行功能性鼻内窥镜手术，术后效果好。

5．脱敏治疗。

萎缩性鼻炎手术后遗症，营养不良，慢性传染性疾病。

症状：鼻干、鼻塞、鼻出血、嗅觉障碍、恶臭、头痛、外鼻塌陷或鞍鼻

对症治疗：1.冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁。

2.鼻腔薄荷油润滑黏膜。

3.手术治疗。

药物性鼻炎长期使用血管收缩剂导致鼻黏膜缺氧，纤毛坏死，停止摆动，降低了过滤，保护作用。以后鼻塞时对收缩剂不再敏感，反应迟钝。

症状：鼻黏膜颜色暗红，有时可见白色的溃疡面。对收缩剂不敏感。

对症治疗：1.首先停止鼻黏膜收缩剂，改用生理盐水滴鼻。

2.口服ATP，W---C等黏膜营养

3.中药：活血化淤剂

4.手术治疗。

急性鼻窦炎鼻窦腔内黏膜的急性卡他性或化脓性炎症局部症状：鼻塞、流脓涕，嗅觉减退，咳嗽，痰多、鼻部红肿、疼痛。

全身症状：头昏、头痛、发热、精神委靡、嗜睡。严重时可累及骨质，甚至引起邻近器官的并发症。

对症治疗：1.控制感染。

2.收缩剂 滴鼻剂。

3.感染控制后下行上颌窦穿刺。

4.红外线，微波。

慢性鼻窦炎是急性鼻窦炎长期反复迁延不愈所致。

症状：鼻塞、 脓涕、 嗅觉减退、头昏头闷、头部沉重感鼻腔黏膜慢性肿胀，颜色暗淡，分泌物多，可有鼻息肉或息肉样变。

对症治疗：可辅以鼻腔冲洗、负压置换。保守治疗效果不明显的时候可实行手术。

鼻息肉以高度水肿的鼻黏膜在中鼻道或鼻窦腔内形成息肉为临床特征。

症状：持续性鼻塞、涕多、嗅觉减退或消失、鼻音重、头昏等转变鼻部肿瘤息肉

对症治疗：摘除 激光 微波 等离子治疗行功能性鼻窦内窥镜，手术治疗。

鼻中隔偏曲鼻中隔向一侧或两侧局部突起，一般呈C形或S形，脊突并引起通气功能障碍或其他症状。

症状：鼻塞、 反射性头痛、 鼻出血、 继发鼻窦炎。鼻窦炎。

对症治疗：手术矫正。

医生介绍：

陈潜 北京首大耳鼻喉医院执业医师，从事耳鼻喉头颈外科二十多年余，尤其擅长各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼻干症、喉癌及耳鼻喉疑难杂症的诊断及治疗。有丰富的经验，深受患者好评。

擅长领域：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼻干症、喉癌及耳鼻喉疑难杂症的诊断及治疗。