头痛起来折磨人,你有想过是鼻子出问题了吗?

文 / 耳鼻咽喉科李医生
2018-02-09 14:39
鼻炎虽不是大病,但却有四大讨厌之处。

第一就是头痛,小孩子有了鼻炎,整天头脑昏沉沉的,记忆力下降,注意力不集中,会影响上课听讲;

第二是鼻涕声大,在公共场合不停擤鼻涕使人感到尴尬;

第三是费纸,这也是一笔不小的经费呢;

第四是打喷嚏,这在安静的场合会影响别人

头痛起来折磨人,你有想过是鼻子出问题了吗?

在门诊经常碰到一些头痛患者经常莫名头痛,查遍了内科,外科,神经内科,但一无所获,折磨得他吃不好睡不香,后来到耳鼻咽喉科就诊,经鼻窦CT检查,才找到了头痛的原因,鼻窦炎。

鼻源性头痛通常指鼻腔或鼻窦病变引起的头痛,是临床常见症状之一。

头面部感觉主要由三叉神经支配,凡鼻腔和鼻窦的各种病变均可刺激鼻黏膜三叉神经末梢而激发疼痛。

鼻黏膜对疼痛特别敏感,受刺激后头痛剧烈,甚至可扩散至邻近部位。

头痛起来折磨人,你有想过是鼻子出问题了吗?

最常见的病因一般为解剖畸形和炎性病变,其他由肿瘤、异物等原因引起。急性鼻窦炎易引起头痛。

鼻源性头痛,以鼻窦炎最为多见,约占全部头痛发病的5%因鼻窦炎患者的鼻窦开口长期堵塞,造成窦腔里面的负压状态,进而鼻粘膜血管扩张渗出,鼻窦积有脓液,是鼻窦腔内压力增高引起头痛。

另外鼻中隔偏曲,鼻窦通气,引流不畅,压迫中鼻甲或下鼻甲炎,会引起严重的头痛。

不同部位鼻窦炎,头痛,各自有特点。鼻窦左右成对共四第八个,分别称为额窦,上颌窦,筛窦和蝶窦。

额窦炎一般为前部额部头痛,且呈规律性发作,即早晨起床后不久开始头痛逐渐加重,午后或黄昏时逐渐减轻,夜晚完全消散。

上颌窦炎,面颊部胀痛,一般午后较重。

筛窦炎则表现为两眼中间位置,和鼻根部胀痛。

蝶窦炎为头顶后脑勺的钝疼,一般为晨起轻,午后重。

头痛起来折磨人,你有想过是鼻子出问题了吗?

如果经常头痛,去其他科室都查不出原因,以及由上述症状的长期慢性头痛患者,应该考虑鼻源性头痛。

虽然引起头痛的原因比较复杂,但鼻炎头痛在临床上诊断并不难,只要到正规的医院耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜检查或鼻窦ct检查,大多可发现鼻部病变。治疗起来也不困难,如果是急性炎症引起的头痛,就采取药物治疗。

若是慢性鼻窦炎,通过药物治疗解决不了的,就采取手术治疗,通过鼻内镜手术都可以解决。

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