【骨质增生】长了骨刺怎么办?吃药化掉?还是手术切掉?

文 / 健康看点
2021-04-15 00:26
【骨质增生】长了骨刺怎么办?吃药化掉?还是手术切掉?

骨刺是一种较为常见的慢性关节病,这种疾病一旦发作,将会给患者的正常工作和生活带来巨大的影响,不仅会影响患者的行动能力,更会给患者带来巨大的痛苦,并且随着病情的发展,其影响也越来越大,所以需要早发现早治疗。

那么,骨刺怎么治疗?如何有效的治疗骨刺?一起来了解一下吧!

骨刺其实是在“维稳”!

骨质增生,也叫骨刺,是一个我们常常听说的病症,它是机体为了稳定关节,恢复新的受力平衡所形成的一种自我保护机制,是一种正常得不能再正常的生理现象。当关节新的力学相对平衡建立后,骨质增生自然会停止;同理,当关节失衡时骨质增生将再次履行其“修补工”的职责,寻找新的平衡和稳定机制,也就是说“骨质增生”或“骨刺”是个好东西!

不是所有骨刺都需要治疗!

骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节,尤其膝关节,其次是人体脊柱关节,尤其是颈腰椎,除此之外,还有负重的跟骨骨刺也非常常见。

这些关节要么是活动度很大,要么就是负重很多的部位,也就是应力集中区域。

因此,这些区域最常发生骨质增生,尽管有那么多人检查出有骨刺,但并非所有长骨刺的人都有临床症状,且临床症状严重程度也与骨刺的大小、多少不一定呈正比,通常也都不需要手术治疗。只有极少数人在产生骨刺的同时伴随着对其周围组织的压迫或刺激,引起临床症状,如颈痛、腰痛、肢体疼痛或神经疼痛、关节疼痛等,才需要治疗。

吃药、按摩能化掉骨刺吗?

现在不少膏药宣称能根治骨刺、化骨刺。那么,真的有能化骨刺的药物吗?有人还试图通过按摩去除骨刺,这管用吗?

有些患者认为中药可以化骨刺,因“去刺心切”盲目相信一些不正规的“祖传秘方”。但到目前为止,没有任何一种药物能消除骨刺,骨刺只能通过手术去除。一些对症的中药通过温经通络、散寒、活血、祛风等作用,能缓解骨刺压迫神经、脊髓而产生的症状,但并不能消除骨刺。

另外,经常听到有人说颈椎长骨刺了,多按摩下就能去掉骨刺。冯明利表示,按摩是不能去掉骨刺的。通常,我们只需拍个颈椎X线片就能看见骨刺仍在原处。不过,按摩确实能够使一些患者的症状减轻,特别是合并有颈部和肩周软组织炎或肌腱炎的患者。

那么长骨刺了怎么办?只能手术切掉了吗?

单纯骨刺并不需要手术治疗,如出现疼痛症状重,关节活动受限明显,或者骨刺压迫了神经、血管、肌腱要手术治疗。根据病情的具体情况可行微创关节镜手术去除骨刺,或者开放手术,如人工关节置换术等。

一般治疗

1. 适当运动

长了骨刺,并不是说就不能动了。相反,适当引动可以增强关节周围的肌肉、韧带等,增加关节稳定性,可以选择散步、骑车、游泳等对膝关节负荷少的引动方式。

2. 注意休息

活动后出现疼痛时要注意休息,疼痛也是人体保护关节的一种信号。所以引起疼痛的动作要少做一些。比如蹲厕疼痛就改坐便,爬山、爬楼梯多了疼痛就不要爬山、少爬楼梯。

3. 减体重

体重过大会加速关节磨损,尤其是膝关节的磨损,适当减少体重可以减轻膝关节所受的压力,减缓关节磨损,抑制骨刺生成。

4. 注意保暖

骨关节对于寒冷潮湿比较敏感,很多老人一遇到寒冷潮湿,就会感觉到关节部位的疼痛。穿得暖和,对保护关节很有好处。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

1、非甾体类抗炎药物

缓解疼痛,改善关节功能,包括局部药物和全身药物。

局部外用药:各种非甾体类抗炎药物的凝胶贴膏,膏剂,贴剂等,比如氟比洛芬凝胶贴膏、扶他林软膏等。其胃肠道不良反应轻微,应当注意局部皮肤的不良反应。

口服非甾体类抗炎药物前,应参阅药物说明书,医生评估服用此类药物的风险后,选择性用药。

常用的药物包括:对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布、依托考昔等。

2、关节腔注射药物

可以有效缓解疼痛,改善骨关节功能,但关节腔注射要让有经验的医生操作,严格无菌状态下操作,否则容易造成关节腔感染。

糖皮质激素:短期缓解疼痛效果显著,多次应用会对关节软骨产生不良影响,每年应用最多不超过2~3次。