是不是查出来脊髓型颈椎病，就一定要手术呢？

颈椎病分为许多类型，其中有一种类型是最严重的，就是脊髓型颈椎病。但许多患者对这个类型的颈椎病还不是特别了解，医生建议手术时比较惊讶，以为颈椎病都是小毛病，做理疗、按摩就能好，但实际情况是什么呢？请空军军医大学唐都医院骨科廖博主任为大家讲解。

为何说脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎病？

脊髓型颈椎病是指颈椎退变所致的椎管狭窄或椎间盘变性突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚及钙化、后纵韧带钙化等突入颈椎椎管，对颈脊髓造成直接压迫刺激的颈椎病。

为什么说这种颈椎病是很严重，就是由于造成了脊髓的压迫。脊髓十分重要，是人体神经中枢的重要部分，它的作用就是把大脑发布的指令传达到全身，同时把全身的感觉上传给大脑，相当于一个“上传下达”的中转站。每一寸脊髓都承担着重要的功能，轻微的损伤都有可能造成严重的后果。如果脊髓受到压迫，就会造成一系列严重的肢体症状。

我们可以做个类比，以常见的神经根型颈椎病为例，这种颈椎病也比较严重，但是压迫的神经根，就像压迫到一棵树的树干，但是没有压迫到树干。

但是脊髓型颈椎病，就如同有一块大石头，压在这个树干上，这就会导致非常严重的症状。

出现什么情况，要考虑得了脊髓型颈椎病？

廖博主任解释：最主要的严重的症状就是表现在病人的四肢，会出现痉挛性的状态，而不是一个迟缓性的状态，那么他就会出现病理征的阳性，肌张力会非常高，出现类似于弹簧步一样，在走路的时候步态不稳，感觉脚底有踩棉花的感觉。灵活性和协调性也是不好的，比如双手系扣子或者系鞋带、拿筷子等等精细动作都不能自如施行，会出现一些僵硬的表现、灵活性降低。

所以说这个脊髓型颈椎病是一个病理性方面的表现，非常严重的疾病，对人们的生活自理能力会有大大的损伤，也会大大降低患者的生活质量。

查出来脊髓型颈椎病，就一定要手术呢？

是不是一查出来脊髓型颈椎病，就必须要手术？一般情况下，是需要尽早手术的。

脊髓的损伤是不可逆的，对于此类患者来说，脊髓压迫时间越长，患者出现不可逆脊髓损伤的可能性越大。一般情况，骨科在脊髓型颈椎病的治疗中主张，一经发现，尽快手术，以获得更多的功能恢复，避免留下相关的后遗症。因为这种类型的颈椎病保守治疗效果不明显，任由脊髓型颈椎病进展的话预后也不好。很多病人因为手术做得晚，可能就产生了一些不可逆的损伤，错过了好的时机，造成永久性的残疾。脊髓型颈椎病患者的手术疗效与患者病程和脊髓损害程度密切相关，治疗展开越迟，脊髓损害越重，疗效越差。

当然，每一位患者的情况略有不同，还是需要去正规医院由骨科医生做评估，在医生的建议下进行正规治疗。

最后，特别提醒脊髓型颈椎病的患者朋友们，千万不要查出来是颈椎病就去按摩，这种类型按摩是禁忌！按摩可能导致本就受到压迫的脊髓出现畸形损伤，甚至导致瘫痪等。