异物刺破颈总动脉卡进颈椎 医生接力展开生死营救
中新网武汉7月16日电 (高婷)男子利用液压杆作业时,一根金属环突然崩断成“钉”,几乎切断他的右侧颈总动脉,并牢牢卡在颈椎椎体上。武汉大学人民医院4个学科10多名专家通宵接力手术,把伤者从鬼门关前拉了回来。
拔出的金属异物。院方供图16日,从武汉大学人民医院重症医学科传来好消息,男子已度过危险期,生命体征平稳,四肢活动无碍,即将转入普通病房。
金属环崩断成“钉”,插入患者颈部。院方供图伤者现年55岁,湖北随州人。7月13日下午,他在工地上利用液压机作业,突然一段金属环崩断飞溅出来,直直射入他右侧颈部。当晚7时30分,因病情危急,他被转院至武汉大学人民医院急诊科。
前来会诊的耳鼻喉-头颈外科医生杨希林回忆,当时这根金属异物的一头已经深深扎进伤者颈部。从体表看伤者颈部有大约3厘米长的伤口,右侧颈部已出现血肿,脖子肿胀严重,存在窒息危险。
CT检查显示,这根金属“钉”长约6厘米,已穿透颈总动脉,卡在颈椎第七节椎体里,紧贴着硬脊膜。硬脊膜是大脑与躯干联系的重要神经所在,一旦损伤,伤者可能高位截瘫。颈总动脉是人体的血管大动脉,一旦破裂出血,很可能因大量失血死亡。
手术拔“钉”。院方供图经紧急讨论,医生们最终决定:止住颈总动脉的出血、快速取出“钉子”、再吻合颈动脉出血点。这个救治方案如同接力赛中的交接棒,需要各科医生无缝对接,紧密合作。
晚上9时30分,手术开始。麻醉科首先实施麻醉,耳鼻喉-头颈外科接着堵住出血源头,最为凶险的拔“钉”环节由脊柱外科医生完成,最后心血管外科专家会同耳鼻喉-头颈外科专家对伤者的颈总动脉前、后壁破口进行修补,同时排除气管、食管及其他大血管损伤。14日凌晨3时,历经近6个小时奋战,手术顺利结束。
专家表示,颈总动脉因外伤破裂出血非常凶险,致死率很高。此次患者能够脱险,与多学科医疗团队通力协作密切相关。(完)