椎间盘突出的认识和治疗
好多人现在都有腰椎间盘突出的疾病,好多人不明白什么是椎间盘为什么会突出呢,怎么治疗是比较好的呢,下面我们一起来说一说。
椎间盘位于相邻两椎体之间,是椎体间主要的联系与支持结构,同时也是脊柱运动时吸收震荡的主要结构,起着“弹性垫”的作用,在承受身体重力的同时保护和控制脊柱的各种活动,平衡和缓冲外力。椎间盘由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。
腰椎间盘突出是怎么回事?
腰椎间盘突出症是是骨科的常见病、多发病,它主要因成年人椎间盘发生退行性改变失去原有的弹性,不能担原来承受的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,椎间盘向外突出,刺激或压迫脊神经、脊髓所引起的一系列症状群。
腰椎间盘突出会导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等。严重时会产生大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起而导致生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
腰椎间盘突出症的原因有哪些
1. 突然负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因。
2. 腰部外伤使已退变的髓核突出 。
3. 姿势不当诱发髓核突出 。
4. 腹压增高时也可发生髓核突出 。
5. 受寒与受湿寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘突出。
6. 腰椎间盘的退行性改变。
腰椎间盘突出有哪些症状?
其症状特征为:
1.腰部疼痛,下腰部以及腰底部以持续性的钝痛为常见,平卧时减轻,久站后加剧。
2.沿臀部大腿及小腿后侧至脚跟或足背呈放射性刺痛。
3. 下肢肌肉力量减弱或瘫痪、足下垂。
4.间歇性跛行:指从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,再走一段时间后,上述症状再度出现。
5. 马尾神经症状,常见会阴部的麻木、刺痛、排便及排尿无力,女性可出现尿失禁,男性可出现阳痿等。
6.下肢麻木伴下肢放射痛,感觉发凉发冷。
需要做哪些检查确诊腰突
CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
磁共振(MRI)检查
MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。
MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
对于腰椎间盘突出的治疗我就一句话,对于腰突百分之八九十的腰突通过保守治疗都能取得很好的效果,但是原则有一个不要盲目信从,能保守治疗的不要采用手术治疗,但是如果保守治疗无效的腰突可以选择手术治疗,不要盲目的耽误治疗。
腰椎间盘突出症中医药特色疗法:
牵引
可根据病情、病人体重的大小,采用适当的重量骨盆牵引,增加椎间隙的宽度,减少椎间盘的压力,使腰椎间盘突出的髓核部分回纳,减轻神经根刺激和压迫,突出物巨大者合并腰椎骨折的患者忌用牵引。
腰椎间盘突出症特效穴位按压
第四掌骨和第五掌骨之间向上推,推到的时候有一个生理凹陷,这是负责我们腰椎的穴位。
用拇指推掌骨峰推到掌骨峰尽头,推不动了就是点压的穴位,可以一直地按,也可以请他人协助同时按,腰椎的问题都可以应手而解,不到一分钟可解除痛苦。
哪些做法有益于腰椎的健康?
有益于腰椎的三种运动:
1. 伸懒腰:晨起最好活动一下腰部,做做前后伸、左右旋转、“伸懒腰”等动作,使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作
2. 燕飞:俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息,3~5秒为一个周期,这种方法俗称“燕飞”。这一动作能很好地锻炼腰背部的肌肉。
3.游泳:游泳、尤其是蛙泳可以锻炼下身肌肉群,使之能有效分担腰背部负担,阻止和缓解腰疼形成
日常生活中的注意事项
1. 咳嗽、打喷嚏时最好采取直腰、挺胸、手扶腰部的姿势。
2. 搬重物时要注意量力而行,如果认为可搬,用力也不要过猛,先活动一下腰肢,运好气,然后慢慢将重物抬起,移动到位后轻轻放下。
3.座位高低大小应合适,不要坐小板凳,低沙发,座位的高度应以大腿与上半身的角度大于90度为宜。正确坐姿应为直腰、含胸、拔背,靠背下方最好放一软垫,可帮助保持腰椎的生理曲度。
4. 看电视或干其他事情,不要一个姿势时间过长,每隔一个小时左右就要站起来活动活动,让紧张的腰肌松弛一下,可以有效地防止腰痛
5. 注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激
目前,颈椎,腰突,滑膜炎等骨科问题,临床上以保守治疗为主,90%能得到治愈!
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