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这些年，我一直深受颈椎痛的困扰，所以之前专门写过一篇“颈椎科普文”——衰老从探头开始，人到中年一定要对这个“包”Say No！。

最近，竟然在越来越小的孩子身上看到了“探头”的趋势。

看到好些孩子背着沉重的书包，脑袋不自觉地往前伸。听朋友说，孩子作业太多，每天做到深夜，脖子僵硬，头脑发昏。

后来，看到这些数据，心里更是不禁一紧：

早在2007年，北京市国民体质监测中心等机构，对青少年形体测量和测评的结果就显示：八成多青少年形体不良。随机抽查北京市102名初中一年级学生，其中走姿探颈、驼背比例高达 46.1%，站姿头位不正者占41.2%，双肩不平占38.3%，坐姿中塌腰、弯背占 23.6%。

更新的数据显示，我国80%以上的青少年颈椎处于亚健康状态，12%的孩子有不同程度的颈椎问题，年龄多集中在12-16岁。

随手在网上搜一下“儿童颈椎病”，就可以看到大把的新闻报道。

看来，这些年，颈椎毛病早就已经从“老年病”变成了“中年病”、“青年病”，甚至是“少年病”、“儿童病”。

颈椎问题，是怎么找上娃娃们的？

颈椎，位于胸椎和头之间,是一个“承上启下”的身体部位，主要作用是支撑头部，使头部保持平衡。

一般来说，成年人的颈椎病（尤其是老年人），主要是由于年龄增长，导致下段颈椎发生退化改变而引起的。

但，娃娃们身体正处在茁壮成长的发育期，颈椎出现退化的几率很小。

那么，孩子的颈椎为什么会出现不正常的现象？有3个原因尤为凸显：

★长期伏案，坐姿不良

现在孩子的学业压力不是一般的大。有人做过统计，一个小学生，每天伏案学习的时间居然长达10小时。

长时间保持一个坐姿，这件事本身就是对颈椎的巨大伤害，很容易造成颈部软组织的积累性损伤。

再加上，不少孩子坐姿本身又存在问题，更加雪上加霜。

小川写作业时，经常呈现各种诡异坐姿。脖子不是向前伸，就是歪着，身体东扭西歪的，呈现一个奇怪的“S”型，有时两条腿还不停加戏，一会儿八字形、一会儿O型，反正就是一副没“正行”的样子。

长期不良坐姿，会形成头部前倾（颈椎正常弧度减少或变直）、含胸（圆肩）、驼背（胸椎曲度增加）、肩胛骨耸起、斜肩等一系列形体的变化，甚至出现脊柱侧弯的症状。

★ 长时间“低头”看电子产品

长期“低头”看电子产品，也是儿童患颈椎病的一个重要原因。很多医院的骨科医生，都表示：在寒暑假期间，孩子颈部不适的就诊率奇高。

假期中的孩子多处于“散养”状态，家长对他们使用电子产品的时间疏于管理和控制，甚至很多时候还乐于把电子产品当做娃的保姆。

香港曾针对“儿童使用电子产品”进行过过大样本的社会调查，又4310位家长、教师及中小学生参与其中。

调查结果让人“大跌眼镜”：

在香港，学龄前儿童第一次接触iPad（平板电脑）的年龄中位数只有16个月，最小的孩子出生1个月后就开始看iPad了！

2017年，欧洲脊椎协会就表示，“短信脖”（texting neck）已经成为了新一代全球性疾病。只是，现在这种疾病日益低龄化了。

不管是商场、餐厅还是其他公共场所，经常看到很多小孩子在低头玩手机、看iPad。

这样长期低头会引起颈椎的长久损伤。

要知道，当我们低头时，颈椎承受的压力要远远高于正常的垂直状态：

低头15°，脖子承受重量为12公斤；低头30°，脖子承受重量为18公斤；低头45°，脖子承受重量为22公斤；当我们低头玩手机时，脖子的前倾角度会达到60°，承受重量也激增为27公斤。

27公斤？什么概念？

相当于在脖子上挂了一袋50斤的大米啊，这颈椎不变形才怪呢！

正常的颈椎（左）与不正常的颈椎（右）

★枕头高度不当，书包太沉

除了坐姿不良、长期低头，孩子平时的生活习惯也与颈椎的健康息息相关。

和身体其他组织一样，颈椎在白天工作数小时后，需要在晚上好好休息下。但是，如果枕头没选好，颈椎只会“越睡越累”：

枕头过高，颈椎及周围肌肉长期处于紧绷状态，容易落枕，还会引起脑供血不足；枕头太低，对颈椎起不到一个支撑作用，还会引发头部充血、脸颊浮肿等。

另外，孩子的书包过重，也会对颈椎造成伤害。

北京恒安中医院的高铁铮教授说：

书包太重，把孩子往后拉，孩子们的脖子只能往前伸，身体向前倾，脊柱就有被压弯的可能。颈椎属于脊柱的一部分，自然也会受到影响，久而久之，很容易诱发颈椎病。

孩子颈椎出了问题，比成人更危险！

一提到颈椎病，估计大家首先想到的是颈椎疼痛，但实际上，颈椎病跟身体的很多机能都大有关联。孩子颈椎不好，会诱发很多其他不良症状，牵一发而动全身。

• 影响孩子的体形

一旦孩子的颈椎出现问题，首当其冲的表现就是体形变差。

走路、站立时，轻则向前探头、哈腰驼背，重则出现脊柱侧弯的现象，高低肩明显。

体形是给人的第一印象，身姿不端正，很容易让孩子产生自卑的情绪，会对心理健康产生极大的负面影响。

• 影响孩子骨骼的生长发育

长期低头、坐姿不良，会引发脖颈肌肉和韧带紧张、疲劳，这种损伤在3-6个月内是可以通过干预，得到缓解、治愈的。

但，如果劳损时间过长（一般超过半年），就会发展成不可逆的慢性疼痛和长久损伤。

因为，相比于成人，孩子的骨骼更柔软，更容易受到外力的影响。

低头、坐姿不良的时间越长，对孩子的颈椎伤害越大，会出现颈椎自然曲度消失、变直或者反弓的情况，严重时还会出现寰枢关节半脱位。

颈椎反弓，指的是每个人的颈椎是有自然生理曲度的，长期低头会使颈椎的生理曲度发生变化，甚至向着反方向弯曲，形成“反弓”。

左：5岁孩子的颈椎生理曲度变直 右：7岁孩子的颈椎生理曲度呈“反弓”

如果大家常看新闻，就会发现有很多孩子，因为玩手机时间太长，成了“歪头宝宝”。

这里的“歪头宝宝”，就是因为长期侧头看手机，脖子两侧肌肉、韧带受力不均匀，导致寰椎、枢椎轻微移位、软组织受损，最终造成寰枢关节半脱位。

专家表示，得颈椎病的孩子，颈部椎体的大小、形状发育都会受到影响，严重的话，还会进一步影响胸椎、腰椎等部位的骨骼发育，身高也会受到限制。

• 影响孩子的视力发育和记忆力

颈椎变形，还会压迫血管，严重时会造成椎动脉和视觉中枢供血不足，让孩子出现头晕、目眩、记忆力衰退、注意力不集中等症状。

这样自查孩子的颈椎

一旦孩子的颈椎出了问题，下面这些症状至少会出现3种：

眩晕、头疼、耳鸣、恶心、呕吐、颈项僵痛、神疲乏力、视力障碍、记忆力减退、注意力不集中等。来源：《3-12 岁儿童颈椎病的临床分析及其治疗》

当然，想要确诊孩子是否得了颈椎病，还是要专业医生结合颈部X光片和其他影像资料，做出最终的判断。

为了方便大家自查，分享一个由第四军医大学李维新医生介绍的方法：

1. 让孩子脱掉上衣自然站立，从背后看两肩是否等高，两侧盆骨是否等高。2.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨是否一边高一边低。3. 让孩子弯腰，家长用中指和食指沿着脊柱突划下来，看是否能划出正常的直线。

李医生提醒，如果在自查过程中，发现孩子有异常，一定要及时就医，以免耽误病情。

颈椎问题，预防为上

既然颈椎问题这么可怕，又来势汹汹，我们当然要赶紧行动起来，预防为上。

1.帮助孩子感觉正确的颈椎位置。

长时间错误的站姿、坐姿习惯之下，孩子可能已经“忘记”了脊椎该有的状态。在平时的养和预防之前，我们首先要帮助他们找回正确的感觉。

找一面墙，按照上图显示的方式站立。抬头挺胸，展开双肩，收紧臀部肌肉，脚掌并拢。

正确的体态下，头部、肩胛骨、臀部、脚后跟4个点都应该与墙面贴合。

2. 培养孩子正确的坐姿。

目前，公认的正确坐姿要符合“三个90度”原则：

腰部挺直，臀部和腰部呈90度；脚平放在地上，脚踝与地面呈90度；膝盖弯曲90度。

3. 控制电子产品使用时间，平视屏幕。

想要孩子远离颈椎问题，不做“低头族”也相当重要。主要两个方式：

使用电子产品时，合理控制时长。

美国儿科医生学会（AAP）发布的儿童屏幕使用时间指导意见是：

18个月以前不看屏幕（视频电话除外）；2-5岁每天不超过1个小时；6岁以上有限制地使用。

那么，6岁以上到底可以看多久的屏幕？

结合用眼健康的角度，我的建议是遵循“20-20-20”的原则，每用眼20分钟，就要把目光转向至少20英尺（大概6米）远的地方，远眺至少20秒。

使用电子产品时，平视屏幕，更换姿势。

在使用电子产品时，要保持视线与电子屏幕平行，避免孩子出现低头的情况，另外，每隔20分钟，建议更换坐姿，避免久坐疲劳，对颈椎造成损伤。

4. 学习桌、护脊书包、儿童枕头要选对。

预防儿童颈椎病，除了培养好日常习惯，还要选好“装备”。

学习桌椅，高度要适宜，角度要科学。

其实，儿童书桌的挑选原则，我在儿童房也讲究“风水”？你需要这个分龄装修全指南中，就详细的介绍过，这里再简单阐述下。

一套好的学习桌椅，桌子高度要在孩子腰部附近，椅子的高度是孩子可以将双脚平放在地上，而腿不悬空。

另外，学习内容不同，桌子的角度也有差异：

当桌子处在适宜的高度时，桌面呈5°~13°时，人的身体会自然地往后倾斜，具备矫正坐姿的作用；当桌面为21°~29°时，最适合阅读。

书包要选护脊的，好的护脊书包遵循下面3个原则：

要有肩膀压力卸减装置，可有效使书包部分重量从肩膀转移至盆骨，减轻颈肩压力。脊柱无压设计，中间部分要提供无压空间，当儿童走动时也能减少书包撞击脊柱的机会。 有重心内板设计，书本放置于重心内板中，把重的书本靠背，使腰背保持挺直，培养良好的姿势。 来源：北京恒安中医院 高铁铮

枕头的高度要根据睡姿选择。

一般来说，如果习惯仰睡，要保证枕头有自己的一个拳头高；

如果喜欢侧睡，则要把枕头的高度调节为四分之一个肩膀高度，相当于一个半拳头的高度。

另外，我们平时说的枕头、枕头，其实是用来枕脖子的。因此，枕头的最高处，要放在颈椎处，而不是头部。

5. 加强日常运动，适当做颈椎保健操。

当然，为了颈椎的健康，孩子也可以多做一些运动，比如游泳、羽毛球等，都有利于消除颈部疲劳。

关于颈椎保健操，我在之前的女性颈椎保养文章里面做了专门的动图分享，大家可以在这里看哦（衰老从探头开始，人到中年一定要对这个“包”Say No！）。

我们常说，身体是1，其他的都是0。如果孩子没有一副好身体，学习再好、才艺再多、性格再阳光，也都是浮云。

所以，在我们不停push孩子学习更上一层楼的时候，也别忘了停下来，关心一下孩子的颈椎健康。

毕竟，题做错了可以重来，颈椎痛了，却很难恢复如初。

参考资料：

1. 对6-18岁少年儿童颈椎与颈椎病相关症状流行病学抽样调查报告，崔立津, 袁烽等 ，《湖北中医学院学报》2010.8

2.https://www.baikemy.com/disease/detail/1183/1

3. https://baike.sogou.com/v1877050.htm?fromTitle=颈椎

4. 书包过重引发儿童颈椎病，计理，《健康生活》，2015.2

5. 儿童“低头族”更伤颈椎，预防颈椎病从娃娃抓起，中国妇女报·中华女性网记者 彭芸 《中国妇女报》2016年

6. 3-12 岁儿童颈椎病的临床分析及其治疗，宋志靖，宋敏等，《中国优生优育》，2014.2

川妈说说

说实话，我的颈椎问题，坐姿、站姿的不正确并不是根本原因，长时间伏案工作，过度疲劳才是根本。

无论写paper，还是公号文章，常常一坐就是好几个小时，不挪窝。再好的坐姿，也不能避免肌肉和骨头的疲惫。我心知肚明，却还是做不到。直到前段时间，出现了头晕、手麻、耳鸣的症状，我才会注意一些。但其实已经造成难以挽回的长期伤害。

孩子也是类似的情况。我们何尝不想他少做会作业、多睡会觉、多运动运动。只是似乎现实不允许我们如此“放纵”。但套用我的逻辑，我有时就释然了。我们不能等到严重问题出现了，才后悔，再想着如何去补救。

毕竟孩子的身体才是第一位的。在尽可能的范围内，别让他太疲惫，别让他提前那么早就开始“老化”。

当然，这些应该摆在那些基本预防措施之后，比如合理正确使用电子产品，纠正他的站坐姿，为他准备合适的书桌、书包、枕头等等。

我是川妈，曾经的女博士，现在的大学老师，飘过美国 、澳洲，目前坐标北京，知名母婴自媒体“mom看世界”的创始人。践行自然教育，追求自然养育，崇尚自然生活，期待更多的姐妹与我携手同行。来源：mom看世界（ID：xyzmom）