医数推荐 | 颈椎病的日常保健

由于现代生活及工作节奏的加快，颈椎所受的负担也不可避免的增加。现代人颈椎退变的速度可能也比以往要加快得多，颈椎病的发病率也可能比以往要高得多。为此小编整理了一些关于颈椎病的日常保健，希望能给大家一点帮助。

只要我们平时注意对颈椎的保养，精心呵护，延缓颈椎的退变进程也不是没有可能的。但是，如果颈椎长年累月负荷过重，必将积劳成疾，很容易招致颈椎病的发生。

最明显的例子莫过于汽车，城市街道中不停穿梭来往的出租汽车，由于使用过度，疏于保养，一般三五年就不得不报废。

而有些使用频率低，得到精心保养的老爷车，可能已经出厂了近百年，就是这样的老爷车，我们还常常能够在电视新闻上看到它们参加并跑完某某洲际汽车拉力赛的壮举。

【椎间盘压迫神经】

颈椎也是这样，如果平时不注意对颈椎的保护性使用，活动过度，过于疲劳，不注重颈部的休息，颈部反复受到外伤，常常受到寒冷的刺激等，则会加重颈椎间盘、韧带及椎间关节的退变及劳损。

待到出现了相应的临床症状，就会酿成颈椎病。平常对颈部的保健和精心呵护，注意工作时颈部的姿势，注意颈部的休息，防止颈部受伤受寒等措施，可以防止和减缓颈椎的劳损，有效地延缓颈椎退变的进程。

【颈椎的姿势】

所导致的颈肩臂痛等颈椎病的症状。对于已经有了颈椎病的症状，并正在治疗的病人来说，平时有效的保健措施和精心的呵护有助于提高疗效，控制病变的进一步发展，防止症状的复发。

对于长期伏案低头工作的人来说，如果你的头颈一直处于俯首读写状态，时间一长，不仅椎间盘内压力升高，而且会加速椎间盘的变性退变，髓核对后方的纤维环的压力也愈来愈大。

一旦超过它的耐受性，或者纤维环也出现变性退变，强度下降，髓核就会将纤维环顶破而向后突出，久而久之，还可以在椎体的后缘或钩椎关节形成骨刺。

严重者，可以对后方的脊髓、脊神经根或侧方的椎动脉以及交感神经构成刺激(早期)或压迫(后期)，并出现一系列颈椎病的症状。

早期症状较轻，且易恢复；后期由于在椎体后缘形成骨刺，如果症状较重，则治愈较困难。

【伏案工作】

由此可见，颈椎病与不良体位有着密切的关系。而不良体位主要见于需长时间低头伏案的工作者，他们每天都要长时间伏案书写、阅读、打字、绘图操作计算机或进行其他手工操作，因此成为颈椎病的高发人群。

统计表明，此类工作者的发病率是非低头工作者的4-6倍，且发病年龄早，甚至20多岁即可出现症状。因此说，伏案工作者更须注意预防颈椎病。

工作之余也应注意颈部的姿势，注意尽量让颈项部的肌肉处于放松状态。不可长时间看电视，在较小的居室内，不宜将电视机放在较高的五斗橱上。这样如坐在凳子或椅子上看电视时，颈向后仰，对颈椎是不利的。

因此，如果主要是坐在凳子或椅子上看电视时，电视机应放在比平视线略低的水平，最好在脚下放一个高10—15厘米的垫脚凳，也可放松颈项部肌肉，从而起到较好的效果。

同时头部也可枕靠在沙发背上休息。另外，也不要半躺在床头，屈颈斜枕枕头观看电视，这样，颈部过分前曲，将使颈椎间盘处于不正常的高压力状态，颈项部肌肉也处于紧张状态，可能会加速颈椎间盘的退变。

【颈部肌肉】

正常情况下，颈椎有一个前凸的弧度，被称为生理性前凸。人们在清醒的情况下，无论是工作还是学习，无论站立、走路还是坐位姿势，都以保持这种自然姿势为最舒服。长时间过度低头，颈后部会感到疲劳；而长时间仰头也会感到不适。

俗话说“睡有睡相、坐有坐相”，人的一生有1/3的时间是在床上度过的，所以正确的睡眠姿势非常重要。

人体在卧床时保持颈椎正常的生理性前凸，才符合颈椎的生理要求；这样可使颈部的肌肉、椎间盘、韧带等均处于自然放松的休息状态。

【颈椎的生理前凸】

人类睡眠时间占整个一生的近1/3，枕头也伴随我们近1/3的人生历程。因此，睡眠时选择良好的枕头十分重要，这对人的休息状态及颈肩背部的健康影响很大。应使用符合健康要求的枕头，不良的枕头往往是许多颈肩背部病痛的祸根。

您可能用过许许多多的枕头，但并不是所有的枕头都符合健康的要求。

许多人可能根本意识不到枕头会有什么问题，也不会在选择枕头上下很多功夫，不少人的枕头要么过硬，要么过软；要么很高，要么很矮；有的填着棉花，有的塞着衣服，有的是海绵，还有很多人在枕头里填着弹簧枕心。

【枕头合适的高度】

想一想看，整整一个晚上那么长的时间里把脑袋枕在一个极不舒服的位置上，颈部和肩部的肌肉该多么紧张啊!

人体的脊柱，正面看是一条直线，侧面是具有4个生理弯曲的曲线；颈部7个椎体排列成轻弧形前凸状。

【脊柱的生理曲线】

因此，枕头的作用是睡觉时垫在头颈部下面，使颈椎在睡觉时也维持大致正常的生理曲度，并使颈项部皮肤、肌肉、韧带、椎间盘、椎间关节以及穿过颈部的气管、食管、神经等组织器官在睡觉时与整个人体一起放松与休息。

枕头过高或者过低者都是不适宜的。枕头的高度以在睡眠中使颈椎保持正常的生理性前凸最为恰当，这样早晨起来才不会颈项背部酸痛。

【枕头的选择】

正常人睡高枕，无论是仰卧还是侧卧，都会使颈椎屈度异常，使颈椎生理性前凸消失或反而后凸，使颈椎椎间隙处于高压力状态的前曲状态，使颈部某些局部肌肉过度紧张。

【颈椎的生理屈度】

久而久之，颈部肌肉就会发生劳损、痉挛，加速椎间盘的变性，并促使骨刺形成、颈椎不稳定等。

天长日久，必然会引起或诱发颈部神经根、脊髓、交感神经、或椎动脉受到刺激或压迫，导致颈椎病，并出现相应的临床症状。从这一点来说，“高枕无忧”应改为“高枕有忧”了。

正常人长期睡低枕，同样也会使颈椎曲度异常。同时，因头部的静脉无瓣膜，睡低枕头时，重力可使脑内静脉回流变慢，动脉供血相对增加，从而出现头胀、烦躁、失眠等不适症状。

那么，什么样的枕头符合健康标准呢 ?

对正常人而言，枕头的高度及软硬度与每个人的胖瘦、肩的宽窄、脖子的长短有关，以舒适为度，并无一定的统一标准。以选择符合人体颈椎生理曲度、软硬适宜、舒适美观的枕头最为合适。

【枕头的挑选】

肩宽体胖者枕头可略高一些，而瘦小的人则可稍低一点。一般来说，单人枕头的长度以超过自己的双肩宽度15厘米为宜。

对于习惯仰卧的人来说，其枕头高度应以压缩后与自己的拳头高(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜；

【仰卧位】

而习惯侧睡的人，其枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。

【侧卧位】

同时选用的枕头应透气性良好，在枕头的表面，支撑脖子后面(颈曲)的部分应稍高一些，并具备一定的硬度，以便能衬托和支撑保持颈部的生理曲度。

而支撑后脑勺的部分应较上述部分低3~5厘米的距离，使之既能完全支撑头部，又能与颈部的生理曲度相适应。

枕头的内充物(枕心)也至关重要，应根据个人的实际情况合理选用。填料首先不能是大块的棉花或者海绵，最好用较细的颗粒状物填装。

因为颗粒状的填料可以很好的塑型，睡觉时后脑勺可以压出一个凹坑来，相应的凸起部分正好可以把向前凸的颈部托起。

填料的另一个要求是有一定的吸水性能，这样可以吸收汗水，保持颈部的干燥，如此使用后，应该经常把枕头晾晒一下。

这里向您推荐几种可以用作枕头枕心的填料：

荞麦皮，这是最常见的填料，市场上有售。软硬适中、塑型和吸水性能都不错，也比较轻；缺点是弹性较差，而且翻身及头颈部活动时枕头有响声，对于失眠等睡眠较差的人来说，可能影响入睡。

【荞麦枕】

瘪谷子：比荞麦皮的塑型和吸水性能更好，可能稍微重一些；其缺点和荞麦皮枕头类似。

稻糠皮：有一定塑型的性能，比棉花或弹簧要好。但是其锋芒容易刺破布料，刺激皮肤。而且，它也有和荞麦皮枕头类似的容易有响声的缺点。

蒲绒：香蒲所结蒲经晒干后加工而成，性能类似羽绒，缺点是有时易板结成小块，如经常晾晒则可以避免。

木棉枕心舒适柔软，又有一定的硬度，也不错。

其他枕头填料：如残茶、菊花、桑叶、鸡冠花或其他中药枕，只要符合塑型要求都可以选用，倒不见得十分在意其药物治疗作用。

平常对颈部的保健锻炼，矫正不良的身体姿势，可以调整颈椎和周围软组织的关系，改善颈椎椎间关节的功能，增强肌肉、韧带、关节囊等组织的力量和弹性，以及缓解局部的疼痛。

【颈椎的保健】

同时，可以防止和减缓颈椎的劳损，有效地延缓颈椎退变的过程；还可以缓解骨刺等各种静态的压迫因素以及颈椎不稳定因素对脊髓、神经根、交感神经以及椎动脉的病理性刺激，防止和减少由于颈椎劳损、退变所导致的颈肩臂痛等颈椎病的症状。

另外，由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。所以，注意颈部保暖有助于预防及控制颈椎病的病情，改善症状。

还应注意避免感冒、受寒；在寒冷及潮湿的环境下，更应当注意防止颈部肌肉的扭伤。

在寒冷及潮湿的条件下，应当注意颈部的休息，尽量减少在寒冷潮湿条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或诱发颈肩背部酸痛的症状。

科普来源：

张立 （主任医师 北京大学第三医院 ）