专家提醒：颈椎病不仅仅是颈部痛

田乃佳，李天军，解放军306医院，中医科

品牌质量管理办公室郭广辉 编辑

在门诊时常碰到一些病人主诉头晕，自己认为是脑子的问题，就去神经内科就医，检查了头颅核磁、脑血流图等，都没发现问题。后来检查发现，是颈椎出现了问题，进行相应治疗后头晕症状消失。

有些人可能比较迷茫，颈椎病不是颈部出现了问题吗，那应该是颈部症状比较明显，为什么会出现头晕呢？笔者在此给大家普及一下有关颈椎病的基础知识。

颈椎病又称颈椎综合征，是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎慢性劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎附近的神经根、椎动脉甚至脊髓受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病大多伴见颈部酸痛不适，活动不利，但不仅仅是颈部的症状，相当一部分颈椎病病人主要表现为上肢的麻木，头晕头痛，走路发飘，自汗等等，这主要是和颈椎退行性病变影响的解剖结构相关，像上面提到的伴见头晕的患者主要是颈椎病影响了椎动脉。

一般来说，颈椎病主要有以下六种类型：

1、颈型颈椎病。是颈椎病中最轻的一型，也是最常见、最容易诊断的一种。主要症状为头、颈、肩痛，反复落枕、脖子发紧、发僵、颈部易疲劳等症状。

2、神经根型颈椎病。又称为“下行性颈椎病”，发病率最高，主要症状为：疼痛向上臂、前臂和手指放射，手指有麻木过敏异样感；手指活动不灵；仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛；肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。

3、脊髓型颈椎病。大多是在中年以后，早期为单侧或双侧下肢麻木，逐渐出现手足感觉障碍及肌肉乏力，出现突然跌倒或全身呈现“电击式反应”的情况。以后发展为肌力虚弱，行走困难，大小便功能障碍或各种类型瘫痪。

4、椎动脉型颈椎病。由于椎动脉受到外来的压迫或刺激，引起功能失调而产生的一系列症状，其具有突发性。表现为头晕，甚至突然摔倒，头晕多和颈部活动相关。

5、交感神经型颈椎病 表现为偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。

6、其他型，比较少见。如颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难等。

颈椎病的表现相当复杂，如果怀疑自己患有颈椎病，建议到正规医院就医明确，切勿盲目听信虚假宣传。