得了颈椎病如何治疗

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颈椎病如今几乎成了一些上班族的标配，轻则让人头晕目眩，重则恶心呕吐。尽管如此，很多人在生活中对于颈椎病其实并不了解，难免步入一些误区。我们不妨先从一些概念和症状入手，看看真实的颈椎病到底是什么样的，得了颈椎病如何治疗？

一．临床诊断标准

1．颈型：具有典型的落枕史及上述颈项部症状体征；影像学检查可正常或仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄，少有骨赘形成。

2．神经根型：具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征；椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性；影像学所见与临床表现基本相符合；排除颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等）所致的疼痛。

3．脊髓型：出现颈脊髓损害的临床表现；影像学显示颈椎退行性改变、颈椎管狭窄，并证实存在与临床表现相符合的颈脊髓压迫；除外进行性肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。

4．交感型：诊断较难，目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对部分症状不典型的患者，如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状有所减轻，则有助于诊断。除外其他原因所致的眩晕：（1）耳源性眩晕：由于内耳出现前庭功能障碍，导致眩晕。如美尼耳氏综合征、耳内听动脉栓塞。（2）眼源性眩晕：屈光不正、青光眼等眼科疾患。（3）脑源性眩晕：因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不全、腔隙性脑梗塞；脑部肿瘤；脑外伤后遗症等。（4）血管源性眩晕：椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎--基底动脉供血不全；高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等。（5）其他原因：糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等。

5．椎动脉型：曾有猝倒发作、并伴有颈性眩晕；旋颈试验阳性；影像学显示节段性不稳定或钩椎关节增生；除外其他原因导致的眩晕；颈部运动试验阳性。

二．颈椎病的综合治疗

当中老年人出现头痛、头晕及/或眩晕等脑症状被确诊为颈椎病时，应积极治疗。因为头痛、头晕等多种症状不仅影响工作和生活质量，更严重的是持续性头晕、反复发作的一过性眩晕常是脑供血不足的征兆，也是未来3~5年内发生脑中风的信号。

颈椎病的非药物治疗：

1，科学使用枕头。习惯于仰卧者的枕头最好是：枕头下侧略隆凸，高度为10～14厘米稍呈钭坡，将颈部置于隆凸部分，使头保持略为后仰的姿态；习惯于侧卧者，宜将枕头调整到与肩等高，保持头颈在一个平面上。这样可维持颈椎的正常生理曲度，并可使颈部与肩胛带的肌肉得以充分放松。

2，推拿。推拿治疗颈椎病性头痛有一定疗效。主要采用按、揉、拿、搓、擦等基本手法。通过按揉凤池、肩并、合谷，放松颈肩背部肌肉，改善局部血液循环和关节活动范围，松懈神经根粘连，可有效的缓解疼痛。

3、贴敷膏药

一，膏药本身具有透皮作用：黑膏药在高温下香油与丹反应而成，硬质膏本身含有铅皂是一种表面活性剂，可促进皮肤被动扩散的吸收。其脂溶性与人体有亲和力，能增加表皮类脂膜对药物的穿透作用，这是任何膏药所不具备的。近年有人测出膏药中的放射性同位素碘被人体吸收，这是古人未能探测到的治病机理。

二，中药组方有透里功能：膏药处方是根据一般中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的复方。一般用药量大且重用生，猛，毒的药物以适用复杂的病理变化。一般都取气味具厚药物作引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，，生肌，收敛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等作用。

三，皮肤和毛孔具有吸收作用：皮部在人体的生理、病理和治疗中，有着十分重要的连理作用。在经络理论中，皮部是经脉功能反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在，居于人体最外层，是机体的保卫屏障，也是机体的受纳器和效应器。膏药贴敷于皮部，在局部形成难以蒸发扩散的密封状态，使角质层含水量由5%增至50%，促使闭塞的汗腺毛孔开放，可在局部形成集中用药的优势，直达病灶，使药物大量的有效成份聚结在患部组织中 ，并通过透皮吸收和经络剌激，疏通经络，打通血脉。改善周围组织营养，达到消肿，消炎和修复病变组织的作用。
由于膏药中含药量大，贴敷后在局部关节腔液中检测出的药物浓度远大于血中药物浓度。说明药物有部分被吸收入血。大部分药物是被动渗透进入表皮、皮下组织和关节腔内而发挥药效的。这是关节病膏药外贴病灶取得速效的直接原因，而内服药经肠胃吸收进入血液不能到达骨关节部位（关节周围韧带丰富，相对血流性差），故治疗效果不如人意。这不仅是杨氏冷疗贴有这样的效果，别的黑膏药（需要加热软化后使用的，不是普通现代热熔胶膏贴，自行百度脑补）也有这样的效果。并且外贴比内服效果好。