脖子疼可能不是颈椎病,而是椎管内肿瘤!

文 / 唐都医院神经外科贾栋
2018-01-16 16:56

日常生活中,很多人出现颈肩部疼痛的不适症状以后会认为自己得了颈椎病,而忽视其他疾病的可能。近日,唐都医院神经外科五病区接诊一例主诉为“颈部疼痛”的患者,经过诊断发现,患者并不是颈椎病,而是颈椎管内长了肿瘤。

脖子疼可能不是颈椎病,而是椎管内肿瘤!

患者吴某,老年男性,农民。患者从一个多月前开始出现后颈部疼痛的不适症状,当时没有在意就没有治疗。过了一段时间,患者症状不仅没有缓解,还出现加重。去村里的卫生室,医生经过简单检查认为很可能是颈椎病,给予按摩和牵引等治疗,症状缓解不明显。患者病情一直在加重,不久后出现手臂的麻木、疼痛,严重影响正常生活。无奈之下这才到唐都医院就诊,结果被诊断为颈椎管内长了肿瘤,需要手术切除。

脖子疼可能不是颈椎病,而是椎管内肿瘤!

椎管内肿瘤是发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称,对患者的主要危害就是压迫相应节段神经、脊髓等,导致出现脊髓神经压迫症状,甚至脊髓神经损伤。

临床上,很多患者和吴某一样在发现自己长了肿瘤以后,会觉得“天塌下来”。但其实随着医学的发展,长了肿瘤并没有那么可怕,只要能够及时治疗,患者多数时候能获得较好的预后。

脖子疼可能不是颈椎病,而是椎管内肿瘤!

目前,神经外科临床上对于椎管内肿瘤的治疗主要以手术为主,绝大多数患者在接受手术治疗,切除肿瘤以后,可以获得较好的预后。尤其是良性椎管内肿瘤,手术切除以后,患者基本可以痊愈。恶性椎管内肿瘤的治疗也是一样,主张首先进行手术切除,术后辅以放化疗。

恶性椎管内肿瘤手术虽然很难做到全部切除肿瘤,达到治愈的目的,但是却可以获得肿瘤病理组织,进行相关检测。不仅如此,手术切除肿瘤还能缓解肿瘤对脊髓神经的压迫,达到提升患者生存质量的效果。所以,无论是良心还是恶性椎管内肿瘤,确诊后应该首先考虑手术治疗的相关事宜。

脖子疼可能不是颈椎病,而是椎管内肿瘤!

本例病例中的吴某诊断发现是良性肿瘤,对脊髓的压迫也相对较轻,手术治疗后患者症状缓解明显。不久,患者出院调养。

吴某是幸运的,在出现不适以后虽然没有第一时间就诊,但是并没有拖延太长的时间。临床上有的患者在出现症状以后认为是颈椎病,一直不治疗(颈椎病也要及时治疗)导致就诊的时候已经出现瘫痪。所以,必须提醒患者在出现颈椎疼痛不适等“颈椎病症状”的时候千万不要忽视大意,要充分考虑颈椎管内肿瘤的可能,及时到神经外科明确诊断,治疗!