一针疗法——肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

• 穴位一：肩髃

【取法】在肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间取穴。上臂平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷就是肩髃穴。

【主治】⑴肩关节周围炎 ⑵急性踝关节扭伤

【机理】肩髃穴为手阳明与阳跷脉之交会穴，阳跷脉主于运动，阳明之筋又结于肩部，本穴又位于肩部，具有通经活络、理气散结之功，故可治疗以上诸症。

【刺灸法】斜刺，放血、拔罐

【治疗经验】

◎喻喜春：用该穴刺络放血法治疗肩关节周围炎很有效，是治疗此病必用之穴。隔2-3天放血1次，5次为l疗程，疗程间休息5天，一般2-4个疗程多能治愈。操作：手下垂或手臂垫高平放，以细三棱针点刺穴位皮肤，拔罐吸出血2-5ml。

◎张勤：笔者近年来用肩髃穴治疗急性踝关节扭伤，大多1-2次治愈。操作：用30号0.5-1.5寸毫针，呈45°角斜刺进针，得气针感下传至手为最佳。平补平泻手法。留针45分钟，每隔15分钟行手法1次。每日1次，5次为1个疗程。

◎林凡：肩臂疼痛中老年人多见，取手阳明大肠经本经穴肩髃，只用患侧，3-5次必爽。操作：用1.5寸长毫针，垂直快速进针约1寸，中强刺激，向上下放射较佳。

• 穴位二：天鼎

【取法】正坐、微仰头，在扶突穴直下1寸，当胸锁乳突肌后缘取穴。

【主治】⑴上肢麻木 ⑵漏肩风（肩周炎） ⑶右肋间痛

【机理】天鼎穴治疗以上诸症，属局部、邻近用穴。

【刺灸法】指针，直刺

【治疗经验】

◎吴穆：操作：患者取仰卧位，头稍偏健侧，呈45°，然后一手提托健侧枕骨部向患侧耳前方用力抬拉，另一手拇指指针对准天鼎穴向健侧肩上方用力顶推，一拉一推要同时用力方能奏效。若指针时有回位的“咔啪”声，疗效最佳，表明指针成功。

◎李骘：操作：患者昂首正坐，臂下垂，以1.5寸毫针捻转直刺入0.8-1寸，得气后有麻胀感由颈沿手阳明经传到食指端为度，不留针，将针捻转退出。当即让患者做上肢抬举动作，以视效果，其遗留针感常持续10-20分钟。每日施针1次。

注意事项：因该穴从解剖部位上看，靠近颈动脉、臂丛神经，下有锁骨下皮神经和膈神经分支，故勿深刺、勿捣针、勿向下斜刺，以免刺破血管造成局部血肿，或胸膈不适，或出现气胸。

按语：漏肩风一症，即肩关节周围炎。多由外感风寒之邪，客阻经络，致气血凝泣不行，发为痹痛。因其病位在手阳明，故取天鼎穴。天鼎穴据诸典籍所载，尚无治肩痛之说，此为本人多年之临床经验，其效卓然，为此介绍。

◎郭效宗：操作：采用提插捻转法，气至背肋及手指大拇指、食指为宜。提插捻转法是左手食指固定穴位，右手持针，捻转刺入皮内后，提插寻找感觉，气至往返提插捻转3遍，大约3分钟就能产生效用。

出处：《单穴治病选萃》。

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