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近期，湖北省武汉市爆发新型冠状病毒感染的肺炎疫情，疫情以武汉市为中心，迅速蔓延至全国各地。

湖南中医药大学第一附属医院口腔科主任医师刘一平提醒：若非外伤，颌面部间隙感染等急症，其余请择期就诊。

常规口腔问题为什么要择期就诊？

口腔诊治以及采用高速设备（如钻、锯、离心等）的操作，高速涡轮产生大量水雾飞沫气溶胶，若有潜伏期患者在不知情的情况下就诊并进行口腔诊疗操作，极易导致疫情爆炸式蔓延。

疫情期间应当如何处理口腔急症呢？

1.智齿冠周炎

智齿冠周炎发作时会引起牙龈肿痛、脓液溢出、脸颊肿痛、张口受限等不适。

居家隔离应注意饮食规律、饭后漱口。

如已发作可先行服用消炎止痛药缓解急性炎症，待炎症消除再至口腔科就诊，决定是否拔除。

2.急性龈乳头炎

常因牙龈乳头受到机械或化学刺激引起炎症，食物嵌塞，或过硬物品清洁时损伤牙龈，从而引起牙龈损伤，出现炎症。

居家隔离应注意食用鱼、螃蟹等带刺带壳或过硬食物时应注意减少损伤。

清洁时尽量使用牙线，避免使用牙签。如有损伤，可暂缓使用患侧。

3.牙齿疼痛

引起牙痛原因很多，最常见是由于急性牙髓炎或根尖周炎。多由于龋齿、牙隐裂等原因。

如有自发性疼痛、夜间疼痛、冷热刺激疼痛或不可咀嚼食物、牙齿有伸长感等，多半是由于急性牙髓炎或急性根尖周炎了。

疫情期间如出现该症状，可先口服消炎药镇痛药，待疫情结束前往口腔科就诊。

4.口腔颌面部外伤

如发生外伤，如生命体征平稳，较大颌面组织外伤可前往急诊就诊（注意自我防护），如牙脱位可迅速复位，如牙齿污染可用生理盐水或无菌水冲洗复位。

如不能及时复位，可含在舌下或置于牛奶、生理盐水或自来水中，及时前往开设口腔急诊的医院就诊。

5.正畸治疗

●托槽脱落

避免咀嚼硬物防止托槽脱落。如已脱落可预约正畸医师，待疫情结束复诊时处理。

●结扎丝刮嘴

如出现结扎丝刮嘴应注意：可自行使用正畸保护蜡、口香糖包裹住结扎丝，或自行使用面签末段将翘起的结扎丝复位。

●隐形矫治

应注意牙套和口腔清洁，取下时应置于牙套盒，避免牙套丢失。勿带牙套进食，避免牙套染色或折断。

6.义齿修复

●活动义齿

如出现压痛等，可减少佩戴时间，或暂停佩戴。

如折裂可视情况，疫情结束后前往医院修复调磨义齿或重做义齿。

●固定义齿

如出现脱落，可先自行保存，如咬合疼痛，可先暂缓使用患牙。疫情结束前往口腔科就诊。

●种植牙

应当注意口腔清洁，避免种植体周围炎。避免咀嚼硬物。

7.口腔溃疡

引起口腔黏膜溃疡的病较多，最常见的有复发性口腔溃疡、口腔疱疹病毒感染、创伤性溃疡以及慢性口腔黏膜病并发溃疡。

溃疡可以是急性发作，但若为慢性黏膜病引起的溃疡，病程长，恢复慢。

患者应注意规律饮食，按时休息，加强锻炼，保持心情愉悦，增强体质。避免病原微生物趁虚而入感染。

如患有扁平苔藓、口腔黏膜下纤维性变、天疱疮等应注意饮食，避免食用海鲜、牛羊肉等发物、辛辣、过硬食物，多食新鲜瓜果，注意均衡饮食。

若有口腔溃疡发作，可用复方氯己定含漱液、康复新液漱口，或用中药金银花、薄荷、菊花等煎水漱口，外用西瓜霜、重组人表皮生长因子等，必要时可以适当外用激素类药物。

并适当口服维生素C、复合维生素B。

如因义齿或正畸引起口腔溃疡可暂缓佩戴义齿，用正畸蜡保护等，待疫情结束前往口腔科就诊。

刘一平主任医师提醒：为控制疫情发展，还请大家减少外出，佩戴口罩，勤洗手，切莫恐慌。注意饮食，调整作息，适当运动，保持心情愉悦！

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 口腔科主任医师 刘一平

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