龋齿一定要拔牙神经？有3种情况要注意，很多人都不知道

烧哥牙医，聊聊口腔问题~龋齿得看细菌龋坏程度，像只是浅龋，有牙齿黑线，补牙就可以了，如果发展到中龋，同样磨掉龋坏牙体，同样也能补牙，除非是感染牙髓，并引发牙髓炎，这种才得抽掉牙神经，有些离牙髓近，可能会有露髓风险，不过牙髓只是充血状态，还能安抚治疗。

龋齿拔神经会不会痛？

1、正常是不会的，因为根管前会局部麻醉，然后拔髓针插入根管，搅拌来回几次，抽走一条又白又细的牙神经，痛倒不会，就是封药消毒可能会，只有彻底清除才不会痛。

2、我遇到很多患者牙神经抽完，就没来复诊了，剩余牙体容易崩掉，没有补牙也没有修复，有时候封药要封好几次才不会痛，如果没有复诊，牙龈长起脓包，甚至牙体裂开。

哪些情况需要抽牙神经？

1、龋坏严重

比如有些深龋，牙体缺损过大，牙髓露出后，产生强烈的自发疼，或者只有残根，牙髓已经坏死，牙体颜色变灰，再也不会牙疼，但残髓在里面，留着就是后患。

2、安抚治疗失败

上药消炎后，观察一段时间，牙髓如果没有发炎，简单补牙就可以，不用拔掉牙神经，但是失败了，要重新根管治疗。

3、根尖脓肿

慢性根尖炎聚集脓液过多，牙龈有脓包产生，经常流脓，其实是牙髓未清理，导致引起的，只要根管引流，以及龈下排脓，不然会是一颗病灶牙，脓包会复发。

龋齿不一定拔牙神经，能补牙最好，但牙髓被感染，剧烈疼痛不停，有炎症就得根管。

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