智齿塞牙很痛，拔掉要注意什么？

烧哥牙医，聊聊口腔问题~说明智齿顶到邻牙，与邻牙间会形成缝隙，而且高低不平，食物残渣容易阻塞，长期细菌就会龋坏牙体，导致两颗牙同时龋齿，一般有痛感，是智齿长歪后挤压，或者伤到牙本质造成酸痛，严重的话会引发牙髓炎，留着就是隐患，这种阻生智齿要及时拔了。

拔智齿需要注意些什么？

1、先拍片检查，智齿难度不高的，上下午拔都行，如果较难的得上午，精神好拔除相对不会那么痛，拔前先填饱肚子，血常规检查是否有其它全身性疾病，比如高血压等等。

2、得控制合格范围才能拔，手术过程会局麻，一般不会痛，身体虚弱的不建议拔四颗，吃不消的，拔完塞住棉花半个小时，如果还会出血再继续塞，创口较大得吃消炎药，或者喷一下喷雾剂缓解疼痛。

3、在拔牙之前有时会用高速涡轮机磨除部分牙体，高速涡轮机喷气喷水，有时候气体会进入到邻接的间隙里面去，而引发气肿，只要不是很严重，术后进行抗炎处理即可。

4、如果口腔卫生不好，最好先处理，以减少拔牙后感染机率。

5、拔牙过程不会有疼痛（如有及时告知医生，医生会加麻药），但张口要张到最大有点难受，尤其是那些难拔的案例，你也可以示意医生休息几分钟

6、拔牙断根，有些牙根又细又弯，在拔除的过程当中会折断一小部分，因为位置比较深，2mm以内的断根常不做处理，伤口愈合以后，它在里面会慢慢地被吸收掉，或者被推出到牙龈表面。

7、拔牙后当天要小心刷牙或不刷牙，自己在家可以调一些冷的淡盐水轻轻漱口，一周内不用患侧咀嚼东西，遵医嘱服用消炎药

8、当天麻药过后可能会有少量的疼痛，也是正常的现象，有些创伤的比较大，疼痛会严重一些，如果头两三天不痛，过几天以后反而会痛，那就要及时找医生，看看是不是得了干槽症。

因为智齿的牙根变异性很大，有些是圆根比较容易拔，有些是分叉的弯根则创伤比较大，又是在口腔的尽头进行操作，视野受限，所以拔一个智齿并不是那么简单，无论是医生还是患者，都应该认真对待。

哪些智齿不用拔掉？

1、颌骨空间足，智齿萌出时刚刚好，方向也和邻牙一致，整整齐齐长出来，有对应的咬合牙，咬合关系正常，也不会塞牙，这种智齿就不用拔，但要用小头牙刷清洁窝沟。

2、有些智齿垂直阻生，还能保留，比如冠周炎发作后，多出来的牙龈瓣在智齿上，可以手术切除掉，这样智齿还有机会完全萌出，很听话的就可以留下，成为咀嚼食物工具。

像智齿和邻牙已经塞牙，并且顶到疼痛的，已经长歪的，一颗都不能留。

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