口腔卫生差、疲劳过度、高血压都会得脑卒中?

文 / 脑卒中讲堂
2018-05-23 10:53

因为不注意口腔卫生,最终导致脑卒中的病例,还是比较少见的,疲劳过度、高血压病史诱发脑卒中还是时有发生的。

一、口腔卫生差,导致脑卒中

口腔卫生差、疲劳过度、高血压都会得脑卒中?

一名中老年男性,因发烧、意识障碍、不能说话及肢体无力,被送往医院急救,经由神经学及影像检查,诊断为急性缺血性脑中风。患者同时有高烧、心脏杂音、手掌与脚掌红斑等症状。血液培养出葡萄球菌,追踪过去病史,发现男子无重大疾病、也不是“三高”及慢性疾病患者,但他平日烟酒、槟榔不离口,又不爱刷牙,长年口腔卫生习惯很差,医生断定脑中风病灶是感染性心内膜炎引发脑血管栓塞所致。

心内膜炎是指患者心脏内膜和瓣膜受病菌感染发炎,心内膜炎发生最常见原因之一是牙科病变,因为人体口腔中带有多种细菌,当口腔卫生习惯不良时,易导致口腔内积聚牙菌斑。临床研究显示,1毫克牙菌斑聚集1亿个细菌,细菌从牙龈进入血流,再感染心脏内膜和瓣膜,非常符合“病从口入”的说法。长期牙周病变是感染性心内膜炎的重要原因。

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心内膜炎细菌常黏在心脏瓣膜,增生形成“细菌性血栓”(赘生物),随着血流流窜全身,会造成血管壁发炎,导致形成动脉硬化,造成脑中风、菌性动脉瘤、中枢神经感染外,也可能引起心脏衰竭、肺栓塞、肾脏栓塞、四肢和皮肤血管栓塞。

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一般感染性心内膜炎死亡率为16至25%,一旦并发脑中风症,死亡率可高达58%。临床研究统计也发现,患牙周病变的人,引发心血管疾病、中风、心绞痛、糖尿病和早产风险明显上升,如果口腔卫生不良,就得小心脑中风上身。

二、过度疲劳,易患脑卒中

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一名中青年白领连续几天没日没夜地写材料,精神高度集中,晚上熬夜时差不多要抽3包香烟,白天饿了才叫外卖,有时候一天只吃一顿。奋战几天后,从办公桌旁站起来的时候,就一头晕倒,右手不能动弹,说话含糊不清。送到医院被确诊为脑卒中。

现在年轻人抽烟喝酒,再加上工作压力大,精神紧张,很多30多岁就已经有高血压了。有了这样的高危因素,再加上过度劳累、熬夜、睡眠不足,很容易让血压骤然上升,导致脑中风。

实际上,大部分中风都是有一定先兆的,在没有发病之前,可能有短暂的症状,比如突然头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐,或突然手脚活动不方便、发重、发沉、不灵活、拿的东西往地上掉,肢体发笨,或有时出现胳膊腿脚不明原因的麻木,或突然的语言障碍、说不出话。出现这些症状都意味着可能是脑血管出了问题。可是,大多数人没有在意这些征兆,以至于反复发作几次之后,终于大爆发了,脑血管完全梗死。

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这些苗头其实就是常说的小中风,在医学上叫短暂性脑缺血发作,多数在几分钟内缓解,但会反复发作。出现这些表现都意味着他可能脑血管出问题了,这种时候无论是时间长或者短,必须及早去医院,即便症状消失了,也要让医生检查,最好到医院做头颅CT检查,以立即鉴别是缺血性还是出血性中风,并进一步作颈动脉血管彩超和颈颅超声多普勒,以了解颅内外动脉粥样硬化的程度,预防发生血管完全堵塞引发的脑梗死。

对于脑梗死的患者来说,症状一出现,应及时在脑保护治疗下紧急溶栓复流,可望逆转病情,减轻残疾。发病超过6小时,除偏瘫、失语外,多有不同程度意识障碍等全脑症状,有一部分患者最后还会发生痴呆,后果较为严重。

三、高血压患者的这些症状,就是脑卒中

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高血压是卒中的最大诱因之一,高血压、脑卒中经常一并发生。因此,各个年龄段的高血压患者一定要关注中风问题,因为这个疾病会严重影响高血压的治疗,而且还可能导致一些突然症状出现危及生命。

那么,高血压患者出现什么症状提示可能发生中风?简单的说,“言语含糊嘴角歪,胳膊一侧不能抬”。

具体讲:

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1、说话吐字不清:脑供血不足时,人体运动功能神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时。

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2、不明原因的摔倒:高血压到一定程度,引发脑血管硬化,从而引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易摔倒。

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3、一侧手脚不利索:这是中风发生前最明显的症状,中风的发生通常会导致一侧的肢体运动障碍,比如一侧脸麻、嘴角歪、一侧手麻、单侧腿麻等等。很多中风患者在发病之前,可能会有短暂的麻木现象。

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4、哈欠不断、精神状态改变:连续打哈欠,性格一反常态,变得沉默寡言,或多语急躁。一般出现疲倦、睡眠不足等可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。

口腔卫生差、疲劳过度、高血压都会得脑卒中?

临床经验证明,控制好血压是预防中风的重要措施之一,因此建议,高血压患者,一定要在医生指导下坚持服药,平时要戒烟酒,饮食要低盐、低脂、易消化食物,注意规律作息,避免急躁、精神紧张,放松心态,愉悦生活。